小儿疝气多大手术合适

小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块，包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧，小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位，有着严格的准则，仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说，一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。

有的小儿疝气不用手术也可以恢复，比如尽量减少小儿增加腹压的因素并戴疝气带。当然，如果治疗没有恢复，唯一的办法只能手术。小儿疝气是外科常见的疾病。是由于小儿先天鞘突不闭锁或闭锁不完全，再加上后天小儿哭闹，咳嗽，憋气等增加腹压因素的存在，就会形成疝气。

儿童疝气在腹股沟疝中比较常见，在一岁以上的时候做腹股沟疝比较好。小儿疝气可以通过手法复位，也可能在一天之内反复脱垂，也可能是包块卡在腹股沟区，还可能是在阴囊中无法收回，此时需要立即到手术室或医院进行治疗，通常情况下可以采取手术的方式来缓解，避免出现严重的并发症。一岁以下的孩子不能马上做手术，因为这个时候孩子的腹膜还能继续生长，可以自己愈合。一岁以上的小儿疝气不能得到有效的缓解，可以考虑做外科手术。

通常小儿疝气手术后要恢复1周左右。建议要多注意的是，手术后几个月内还是比较危险的。手术后要让孩子多卧床休息，3个月内避免体力劳动和剧烈运动，避免感冒咳嗽、大便干燥、增加腹压等。手术切口一般7天左右会愈合，腹股沟疝气疝手术后愈合一般要3个月。避免感冒、咳嗽和重体力的劳动，多给孩子吃蔬菜、水果等，让大便通畅。

6周岁以下的儿童最适宜于腹腔镜下腹腔镜下的疝囊高位结扎。创伤小，效果好，恢复快，当天就可以出院。小儿腹股沟疝的复发率非常之小，而腹股沟疝是否再发与外科手术的年纪没有关系。日常生活中要多饮水，多食用果蔬，避免受凉，避免剧烈的锻炼。需要注意的一点是术后尽量避免小孩子乱蹦乱跳，少去哭闹，以免增加复发的风险，术后三个月左右要去医院复查。

小儿疝气的主要症状是腹股沟区能看到或摸到肿块。婴儿多数是换尿布时发现，较大的孩子一般是洗澡或健康检查时发现。腹压上升是导致肿块的诱因，如剧烈地哭泣、剧烈咳嗽、排便、排尿等。年纪大些的小孩可以让他站立，腹部用力时也会导致肿块出现，肿块可能只在腹股沟区，一部分会到达阴囊或阴唇，包块在安静或休息时会消失。

小儿疝气手术和微创的区别如下：小儿疝气是小儿外科常见的疾病之一，其典型表现是腹股沟区以及阴囊内可复性的透光实验呈阴性的囊性包块，其内容物可以是肠管，也可以是大网膜。其手术治疗就是通过手术的方法达到鞘状突的闭合，而传统手术手术切口位于腹壁，肠镜手术的切口一般位于脐中，而且用肠镜手术可以观察一下对侧鞘状突的闭合情况，如果在手术中探查对侧鞘状突没有闭合可以一起处理，也就是说手术都是一样的，而微创手术的优势是可以观察一下对侧的闭合情况。

小儿疝气术后6个钟头就能进食了。小儿疝气术后6个多钟头，仍处在麻醉中，还没有彻底清醒，这时候进食很有可能造成呛咳，严重者会导致呼吸道感染，导致肺部感染。所以，在小儿疝气手术后6个小时内不能进食，6个钟头以后麻醉症状消失才能进食，但是饮食上要注意清淡易消化的食物。小儿疝气术后应以米汤、鱼汤、肉汤、菜汤、果汁等流食为主。在孩子的身体状况慢慢好转后，可以在日常生活中多食用新鲜的蔬菜和水果，这样可以保证宝宝的肠道畅通，不会出现腹部压力增高的现象。另外，要注意不要吃生冷、油腻、油炸等食物，以免影响儿童的恢复。

小儿疝气手术后多久可以走路，需要根据恢复情况来决定。目前针对治疗疝气的手术一般都是微创手术，伤口比较小能尽快的康复，疝气手术本身属于一个小型的手术。因此，患儿在手术后通常一个星期就可以下床走路，但是每个人的身体情况不同，所以恢复的能力也有所差异。虽然患儿在手术一个星期左右可以下床走路，但是需要控制自己的活动量。患儿在做了疝气手术后，需要注意的是活动力度和活动量，所以在小孩儿手术一个月内，应该避免跳动、蹦高甚至跑步这些刺激的运动，以保证手术的效果。

建议小儿疝气手术后一星期再下地。小儿疝气手术后一星期再下地可以避免出现伤口撕拉或剧烈疼痛。但是还要避免剧烈的运动，术后的睡姿要保持侧躺，可以让孩子保持左侧卧位休息。注意术后的伤口护理，特别是婴幼儿，不要让婴幼儿随意将覆盖在伤口的纱布撕扯掉，避免因小便大便弄脏纱布，污染伤口造成感染或者是化脓。恢复过程中还要注意清淡饮食，多休息。