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枸橼酸西地那非片治疗肺动脉高压原理

枸橼酸西地那非片治疗肺动脉高压原理
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李玉涛 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 四川省医学科学院·四川省人民医院

问题分析:枸橼酸西地那非片是治疗肺动脉高压的常用药物之一,是一种选择性的血管扩张剂。西地那非进入体力之后,通过抑制磷酸二酯酶,可以生成和释放一氧化氮,而一氧化氮通过激活肺动脉平滑肌内的可溶性的鸟苷酸环化酶,促使cGTP(环磷鸟苷)生成cGMP(环磷鸟苷酸),而环磷鸟苷酸具有松弛平滑肌的作用,从而引起肺动脉扩张。

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龚新宇副主任医师
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肺动脉高压的病人不适合怀孕,因为胎儿的成长,心脏和肺的负担将继续增加,母亲和婴儿都将面临巨大的风险,如果强烈希望生孩子,应该检查和评估先天性心脏病,并寻求早期外科治疗,如果可能,在病情明显改善或恢复后,可以再次考虑受孕。
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治疗肺动脉高压,要解除造成肺动脉高压的病因,而肺动脉高压由于肺部有慢性阻塞性疾病的存在所引起的。如:慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等,而这些慢性呼吸系统疾病目前国内、外尚没有能够找到治的方法或药物。所以是不能治好的。但是可以通过药物在不同程度上缓解肺部气管的狭窄,而达到减轻肺动脉高压的目的。
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肺动脉高压轻中度需要进行手术治疗或者是介入微创进行封堵或者外科开胸进行修补治疗,另外也可以通过运动训练来提高肺的耐受能力或者是给予抗凝药物、利尿药治疗。
肺动脉高压有哪些症状
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一般情况下,肺部动脉血压升高的初期症状并不是很显著,主要有以下几种:1、体力活动或平时工作时气短;2、容易感到疲倦;3、头晕,特别是在爬楼梯或站着的时候,会出现眩晕;当肺部血管压力升高时,其临床表现会更加突出。甚至连穿着和走路这样的最基本的活动都会感到呼吸困难和疲劳。如果患有肺部动脉高压的情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺动脉高压分为先天性以及继发性两种类型。如果为先天性肺动脉高压,主要是由于先天发育所导致的局部血管阻力增高诱发的症状,一般需要进行手术治疗。如果是继发性肺动脉高压,最常见于慢性阻塞性肺疾病所导致的肺心病,对于这类疾病,如果处于急性期,需要给予抗感染,改善通气以及改善心脏负荷的治疗。如果属于慢性维持期,则主要需要给予预防感染以及改善支气管痉挛,辅助排痰等治疗。
肺动脉高压怎么治疗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺动脉高压的治疗方法包括康复和运动训练,社会心理的支持还包括了支持如使用抗凝药物,还可通过靶向药物治疗,介入治疗以及手术治疗,对于药物治疗无效的肺动脉高压可以去做肺移植手术。
肺动脉高压症状是什么
周恒副主任医师
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通常情况下,肺动脉高压的症状是胸闷、憋气、心悸、心慌等。具体情况分析如下:肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态,可导致右心衰竭,临床上患上肺动脉高压的患者,常出现胸闷、憋气的症状,患者在活动以后会,还出现心悸、心慌等症状。患者如果出现以上症状时,应及时到医院进行治疗,以免延误治疗而导致病情加重。
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何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺动脉高压症状是呼吸困难、胸痛等。具体有以下几种:1、最常见的临床症状是呼吸困难,以运动后的呼吸困难为主要特征,在静止的时候会出现呼吸困难。2、胸部疼痛,因心脏后负荷的增大而导致的心脏缺血,通常在运动或情感上出现。3、晕眩或晕眩,是因为心脏排泄量的降低和组织的血液供应的突然下降而引起的。4、咯血,一般是少量的咯血,有时还会因呕血而导致死亡。
极重度肺动脉高压如何治疗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
一般情况下,极重度肺动脉高压的治疗方式有以下几种:肺血管畸形导致的极重度肺动脉高压的治疗方式有进行行肺移植手术。如果已经并发肺源性心脏病心衰时,有些只能药物对症治疗,减轻肺动脉压力的情况。治疗期间,患者需要注意休息,避免过度劳累,多喝温开水促进新陈代谢,保持充足的睡眠时间,有利于增强抵抗力,促进身体的恢复。
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