术后谵妄怎么回事

骨折手术后有早期低热，如果没有发生严重并发症，这种现象是不会影响到病人的正常生活的。但是如果患者在术后早期就开始发烧，那么可能是因为机体受到了伤害，也有可能是由于其他因素导致。骨折手术会造成一些创伤，对于软组织或骨头均有不同程度的伤害，在此破坏过程中，人体将分解和吸收这些受损组织，在此吸收过程中，可使体温轻微上升。正常体温不超过38度，均属低热状态，均不需要特别对待。骨折手术后，若发热温度较高或低热一直存在，应考虑是否有可能被传染，终究只是手术的创伤，存在伤口肯定不能完全排除感染，因此，应进一步加以审视。

一般情况下，老人术后谵妄可以好转。具体分析如下：通常来讲，术后谵妄是指患者在手术过后出现的一种急性脑病状态，有意识障碍、认知功能异常，在老年患者更容易发生。对于该疾病的处理，通常遵医嘱，使用氟哌啶醇等抗精神病药物，对躁动的控制效果良好。值得注意的是，在处理术后谵妄的同时，还要注意加强对生命体征的监护，防止过度脱水、心力衰竭和电解质紊乱等并发症。

一般情况下，术后谵妄主要由于麻醉作用过后恢复期过程中突然出现精神障碍，可能会出现躁动不安，易怒，激动，说话多，还会有一些侵略性的行为，出现幻觉、躁动不安等症状。另外，还要注意镇痛、镇静等药物的使用，3-4天就可以得到明显的改善，但不注意的话，会导致出现精神错乱的情况。大部分患者24小时左右即可逐渐减轻症状，可给予口服利培酮或奥氮平等抗精神病药物维持治疗。

这种病症主要是由酒精引起的精神紊乱引起的，患者在五年或更长的时间内，长期酗酒（大量喝酒）。患者突然戒酒，通常在2-3天内，大约72小时，就会出现震颤性谵妄，这是酒精引起的精神障碍，主要表现为定向力障碍，幻视，恐怖症幻听，恐惧，高烧，震颤，白天轻，晚上重，需要到精神病院进行治疗。苯二氮卓类药物的首选是安定。

震颤谵妄是两种不同的病症，出现这样的病症需要及时就医。建议及时到医院看精神科，查找引发震颤谵妄的病因。根据检查结果，在医生指导下进行药物治疗或者心理治疗，促进身体尽早康复。

一般情况下，老年人谵妄的治疗方法需要根据患者的具体病因进行判断。具体情况分析如下：老年人出现谵妄多见于围手术期突然入院、制动、留置尿管、机械通气等侵入性操作。睡眠不足、认知障碍、抑郁状态、脑血管意外、室性功能障碍等都有可能导致谵妄。老年人出现谵妄后，首先要治疗低蛋白血症、电解质紊乱、血糖异常、血气异常、肌酐升高、感染等诱因和诱因，同时还需要对症药物进行干预，如氟哌啶醇、奥氮平、喹硫平等抗精神药物，同时还要注意治疗谵妄可能出现的一些不良反应，如锥体外系症状、心律失常等。

第一个关键，就是要找出病人的原因，然后根据病人的病情，进行针对性的处理。脑血管疾病是导致的精神错乱，要及时给予合理的治疗，同时给予改善血液循环系统，活血化瘀的药物。出现癫狂是由于病毒性脑炎引起的，应该给予抗病毒的治疗。长期酗酒会导致精神错乱，需要戒烟，多吃一些B类维生素。第二个是对症的治疗，比如说在没有禁忌证的情况下，可以给予病人使用镇静类的药物，在需要的时候服用抗精神病的药物，这样才能起到一定的作用。综合原因和对症治疗，可以起到一定的作用。

谵妄和痴呆有症状、原因的区别。谵妄是一种意识混浊的表现，主要表现为有语无轮次、幻觉、妄想等精神症状，这种状态多见于中毒性昏迷早期或轻症患者，有些老年人手术麻醉后会出现短暂的谵妄。痴呆是一种慢性获得性进行性智能障碍综合征，伴有不同程度的人格障碍。引起痴呆的原因很多，常见的原因有中枢神经系统疾病、感染、血管性因素等。

谵妄可以通过症状、体格检查、影像检查等方式诊断。根据典型的临床表现，可以确诊为意识障碍、定向障碍、思维障碍、波动性认知功能障碍等。比如电解质紊乱、感染、酒精、药物依赖性等。出现谵妄的原因很多，根据病人的具体情况，可以通过血液检查、影像学检查等辅助检查。如视注意范围量表、图像再认量表等，可以帮助区分痴呆和抑郁。

一般情况下，谵妄症的病人可以治愈谵妄是指一组综合征，又称为急性脑综合征。表现为意识障碍、行为无章、没有目的、注意力无法集中。通常起病急，病情波动明显。该综合征常见于老年患者。患者的认知功能下降，觉醒度改变，感知觉异常，日夜颠倒。对于谵妄的治疗主要包括病因治疗、支持治疗和对症治疗。一般可以治愈。在日常生活中，患者还需作息规律，保持饮食清淡、营养，适当运动，比如慢跑、游泳等，可以促进身体健康。