问题分析:双侧腔隙性脑梗塞,临床分为无症状性脑梗死及症状性脑梗死。患者一般有脑血管病危险因素如高血压病、糖尿病、高血脂、肥胖、高同型半胱氨酸、吸烟饮酒等。治疗首先是改善不良生活方式,戒烟戒酒,适当体育运动,低盐低脂饮食。其二,主要是控制脑血管病危险因素,应用降压、降糖药物控制血压、血糖;他汀药物调脂、稳斑、抗动脉粥样硬化发展;降同型半胱氨酸药物应用等。三、口服应用抗血小板聚集的药物,如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片。