问题分析:宫外孕是妊娠组织着床于宫腔以外的地方,如果生命体征欠平稳,包块较大,血hcg值较高,一般情况下保守治疗效果不好,会建议手术治疗。手术治疗时医生会根据病灶被破坏程度选择手术方式,由于宫外孕绝大部分是输卵管妊娠,所以会根据输卵管被破坏的程度选择切除患侧输卵管还是开窗取胚术。对于未生育过的或者有再生育要求的,条件允许的情况下,可以选择开窗取胚术,但是术后需要严密监测血HCG,防止持续性异位妊娠的存在。