硝酸甘油治疗心绞痛的原理

一般情况下，痉挛心绞痛又被称为变异性心绞痛，临床症状与普通心绞痛相似。痉挛心绞痛的症状主要有胸痛、呼吸困难等。持续时间多为3-5min，较少超过15分钟，常常自行缓解。由于痉挛心绞痛的发病机制为冠状动脉痉挛，因此痉挛心绞痛的症状多发生在夜间或大量吸烟后。出现心绞痛后，需要尽早服用硝酸甘油以促进血液循环，改善临床症状。部分患者病情严重，用药治疗效果不佳，需要尽早进行手术处理，如经皮冠状动脉介入术等。

由于硝酸甘油能使痉挛的冠状动脉扩张，因此这种药物是主要的治疗方法，但从长远来看，效果并不明显。同时要注意控制高血压、高血糖、高血脂、肥胖等心血管疾病的高危因素，同时要戒烟、限酒、多吃新鲜蔬菜、水果、低脂肪饮食、保持心态的稳定。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。

硝酸甘油的药物作用可能会缓解心绞痛。硝酸甘油能有效地消除内源性心律失常，尤其是小动脉的平滑肌，从而舒张、增加外周的阻力，减少回注率，减少心的排泄，从而减轻心绞痛的症状。另外，硝酸甘油还具有增强侧支循环的功效，在舌头下服用后2-3分钟内起到一定的效果，对其它的平滑肌也有一定的舒缓效果，还能缓解胆绞痛、幽门筋、肾绞痛等症状。患者可以在医生指导下使用此药。

一般情况下，心绞痛的临床治疗包括药物治疗和手术治疗，具体内容如下：1.药物治疗：首先是抗血小板药物，也就是他汀，也就是调脂稳定斑药物；还包括瑞舒伐他汀，阿托伐他汀；也有扩冠药，是一种用于扩大冠脉的硝酸盐类药物；其次还有营养心肌、改善心脏微循环的药物，如曲美他嗪等。2.手术治疗：在传统的药物治疗下，如果胸闷、胸痛仍未得到有效的控制，可以进行冠状动脉造影术，通过局部麻醉来确定三条血管是否有较大的狭窄，如果发现严重的，70%-75%的话，可以进行支架植入，打通狭窄的血管。

通常情况下，心绞痛的治疗是药物治疗、可通过改善日常生活方式来预防。心绞痛是由冠心病引起的，包括稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛。要注意控制血糖、血压、适量的锻炼、低脂的饮食。可以口服阿司匹林，氯吡格雷等抗血小板药物，也可以口服单硝酸异山梨酯等硝酸酯类的药物，一般可以缓解疼痛。另外，控制心室速率，可以使用倍他乐克等。而控制血脂、稳定斑块，可以使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

心绞痛的治疗原则是降低心肌耗氧量，增加心肌供血，改善侧支循环从而改善症状。这些因素比较多，如病人有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等状况要及时干预调理；注意一下，有一些疾病如甲状腺功能亢进、贫血可以增加心肌耗氧量，也是要及时的干预。

一般情况下，心绞痛可以缓解，但不能治愈，具体分析如下：心绞痛是一种临床症状，它的症状是由于冠状动脉的血液供应不足，导致心脏出现短暂的短暂缺血性和缺氧。它是一种冠心病，它是一种慢性的病变，可以用最好的药物来减缓病情的进展，控制症状，改善心脏功能，但是无法根治。在临床上提倡积极防治，控制危险因素，延缓病情进展，防止反复发作的心绞痛，导致心脏缺血程度逐步增加，从而导致患者的生存品质，严重的发生心肌梗塞等。

通常情况下，心绞痛一般发生在胸骨的中段或上部，然后再累及心前区或者心前区，其面积约为巴掌，有时还会延伸到胸部。治疗方法有药物治疗、日常护理等。具体分析如下：心绞痛患者可在医生的指导下使用复方丹参滴丸、速效救心丸、消心痛等药物进行治疗。日常生活中要做到饮食上的均衡，要做到以清淡的营养为主，不要吃辛辣、刺激的食品，要有一个好的心情，不要有过于激动的心情。

心绞痛严重可能会导致心肌梗死、休克、猝死等。心绞痛是一种临床症状，主要是由于冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所致。在心绞痛发作的时候，可以通过药物治疗、多休息的方法来缓解。在日常生活中要注意保持低盐、低脂、少吃辛辣刺激性的食物，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，戒烟戒酒。平时要保持良好的生活习惯，平时要多做运动，定期复查。

一般情况下，患者可以采用以下方式来预防心绞痛：心绞痛的防治方法主要取决于有无风险因子和有无风险。高血压、高血糖、高血脂、肥胖、年龄、性别、同型半胱氨酸、吸烟、饮酒等是影响健康的主要因素。在不考虑出现以上症状的情况下，可以通过低盐、低脂饮食、适量有氧锻炼等方法来预防心绞痛。若存在风险因子，可以选择阿司匹林肠溶片抗血小板、阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀等药物来调脂稳定斑块，从而预防心绞痛。