问题分析:如果糖尿病病人突然出现明显的恶心、呕吐、口渴和多尿症状突然加重,甚至出现呼吸急促伴烂苹果味,考虑糖尿病酮症酸中毒。这种情况下,尽快去医院检查血糖、小生化及尿常规,有条件查血酮和血气。确诊酮症酸中毒,就立即补液、静脉胰岛素治疗。根据二氧化碳结合力和血气酸碱度情况,评估是否给碳酸氢钠治疗。同时要查找原因,如感染或降糖药物应用情况。酮症酸中毒纠正以后,一定要严格控制血糖,避免再次发展。