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酮症酸中毒血糖值

酮症酸中毒血糖值
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潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:酮症酸中毒是指血液中酮体堆积过多造成的一种酸碱平衡紊乱。酮症酸中毒发生最常见的原因是糖尿病,也可以发生在不能进食的非糖尿病患者中。糖尿病酮症酸中毒患者血糖值一般大于16.9mmol/L,而且有血、尿酮体的增加和酸中毒的表现。如果是非糖尿病患者发生酮症酸中毒,血糖可以正常,也可以略高,多发生在病情严重,长期不能进食的患者中,也称为饥饿性酮症或酮症酸中毒。

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酮症酸中毒该怎么治疗
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
酮症酸中毒治疗方式,有以下几点补液,以生理盐水为主。胰岛素治疗。在补液中加入一定的胰岛素,可以对酮体产生一定的抑制效应,并能有效的降低血糖。纠正电解质紊乱以及酸碱平衡失调。酮症酸中毒体内会出现酸过多,应该应用适当的碱纠正酸中毒。对症治疗。因为酮症酸中毒对于身体,包括心脏等器官会出现明显的作用,表现为心衰、心律失常,可以应用相关的药物进行对症治疗,防止相关的并发症严重。
如何治酮症酸中毒
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
酮症酸中毒主要是由于降糖药物使用不恰当、饮食控制不良或者近期有感染等原因导致。因为酮症酸中毒比较复杂,需要一边控制血糖、纠正体内水、电解质以及酸碱平衡,一边要定期抽血复查根据检查结果调整用药,需要住院治疗。
什么是酮症酸中毒
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
酮症酸中毒是糖尿病易出现的急性并发症,酮体在正常人体内少量存在,是脂肪分解产生的物质。但在糖尿病患者出现胰岛素的不足或因停用降糖药导致体内的血糖升高时,人体不能正常利用血糖,需要脂肪分解提供能量,体内产生大量的酮体,导致血液和尿中的酮体增多。
糖尿病酮症酸中毒表现
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。早期可表现为疲乏软弱、四肢无力、极度口渴、多饮、多尿及体重减轻、食欲不振、恶心、呕吐、腹疼。严重者表现为呼吸深大、有烂苹果味、血压下降、四肢厥冷。中枢神经受抑制表现为倦怠、嗜睡、头疼、全身酸疼、意识模糊,甚至昏迷。甚至急性心肌梗塞、心律失常、心力衰竭或心源性休克而猝死。
糖尿病酮症酸中毒血糖值多少
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病酮症酸中毒的血糖值很高,常达16.7moll/L-33.3moll/L。糖尿病酸中毒是长期血糖升高失控时,由急性诱因诱发的急性并发症。其主要表现为体内葡萄糖脂肪和蛋白质代谢紊乱,体内酮体增多,出现恶心、呕吐、食欲下降、心率加快、反应迟钝等一系列其余症状。建议患者要注意血糖的监测,使血糖保持在相对稳定的状态,减少各种并发症的发生。如果出现任何不适症状,一定要及时去医院就诊,在专业医生的指导下服用药物。
糖尿病酮症酸中毒严重吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病酮症酸中毒之所以称为急性并发症,表明其严重性。当人体内环境遭到大量破坏时,就会产生过量酸性物质积累,使人体处于酸性状态。重要脏器之机能,将遭受严重损失。一方面,酮症酸中毒病人,其血糖还会非常高,因此利尿作用非常强,病人缺水,造成大量电解质流失,或造成某些严重高渗状态,给我们身体带来伤害。此外,酸中毒状态时,重要器官,包括大脑,心脏,肺部,包括肾脏等,也可能遭受到一种严重的损伤。因此,酮症酸中毒如不及时纠正,不只是酮症酸中毒自身受到伤害,随即许多重要脏器都可能发生功能衰竭,特别是肾,心,脑。
糖尿病酮症酸中毒有哪些中毒症状
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病酮症酸中毒的症状分析如下:1、糖尿病逐渐加重,以前小便多,喝得多等变重,身体素质也变差了很多。2、消化道表现,如胃口减退、反刍、呕吐。3、呼吸上的变化,有些病人会闻到一股像是烂苹果的味道。4、出现了脱水和惊厥的情况,中重度酮症酸中毒患者会出现脱水症状,出现了5%的脱水,出现了尿量减少,皮肤干燥,眼球下陷等。如果脱水达到了15%,会出现循环衰竭,出现心跳加速,心跳加速,脉搏细弱,血压和温度降低,甚至会威胁到性命。另外,精神变化也会出现不同的情况,会出现头疼,眩晕,焦虑不安,嗜睡等。
糖尿病酮症酸中毒诱因
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病酸中毒的常见诱发因素(如感染、手术、疲劳等)都是常见的诱发因素。一旦患者出现酮症酸中毒,就需要补充大量液体。此时人体处于缺水状态,因此要在短时间内尽可能补充水分,纠正脱水,排除引起酮酸中毒的各种诱发因素。另外,要及时注射少量胰岛素,有助于降低血糖。这时人体的胰岛素分泌严重不足,不能使用胰岛素来分解糖分,所以人体利用脂肪分解生成酮体供应。为了改善这一点,需要及时补充少量胰岛素,恢复胰岛素,降低血糖和能量的过程。另外,根据患者的尿液情况,给予一定量的补钾。
酮症酸中毒的症状
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
酮症酸中毒严重程度不一样,症状表现不一样,酮症酸中毒按其程度可分为轻度、中度及重度3种情况。轻度的症状表现不明显,较重的酮症酸中毒临床表现主要有:多饮、多尿、体力及体重下降。胃肠道症状表现为食欲下降、恶心呕吐。部分患者呼吸中可有类似烂苹果气味的酮臭味。中、重度酮症酸中毒患者常有脱水症状,如尿量减少、皮肤干燥、眼球下陷等。脱水严重可有循环衰竭,包括心率加快、血压及体温下降等,严重者可危及生命。
酮症酸中毒几天能治好
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
首先,酮症酸中毒的恢复时间因人而异,如果发现的及时,而且是轻微的中毒,12-24个小时就能痊愈,如果情况比较稳定,48小时就能痊愈,因此酮症酸中毒最好的治疗时机就是这24-48小时。但如果是严重的中毒者,会有胃轻瘫、尿储留、心血管方面的问题,这些都是需要很长一段时间才能完全康复的,比如心脑血管意外,或者是昏迷。
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