问题分析:小孩鞘膜积液为先天性的。在小孩2岁之内注意观察,定期复诊,尽量避免小孩哭闹,积极观察阴囊的大小变化,比如活动时和睡眠时的大小变化。一般情况下可以自行吸收,无需手术治疗,如果有隐睾、腹股沟疝存在就要早点手术了。在小孩2岁以后,仍有鞘膜积液存在,没有消失的,就要考虑手术治疗了。根据患儿鞘膜积液的类型,采取相应的手术方式。一般手术最好在学龄前实施完成,因为以后随着小孩的活动量增加,积液会越来越明显,并有不适症状出现。