问题分析:有正常夫妻性生活的育龄女性,同居一年不孕可以考虑不孕不育,首先排除男方精子异常,再查女方不孕不育原因:首先,子宫附件B超排除子宫畸形;其次月经第8天开始检测卵泡大小和内膜厚度,判断是否有优势卵泡及排卵,如果这些都正常还不孕,就需要检查双侧输卵管是否堵塞,需要月经干净3~7天行子宫输卵管碘油造影,如果有堵塞建议行宫腹腔镜联合手术。根据术中情况决定期待或试管婴儿。