问题分析:小孩鞘膜积液是常见的畸形,一般情况下分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液,还有睾丸精索鞘膜积液,根据与腹腔是否相通,也可分为非交通性的和交通性的鞘膜积液鞘膜积液,是一种先天性的畸形,所以许多小孩在出生的时候就会发现双侧阴囊增大,这时候可以做B超确诊睾丸鞘膜积液。一般的单纯性的睾丸鞘膜积液,大多数病例在两岁之内可以自行消失,对于交通性鞘膜积液,因为它与腹腔相通,可以适当的早一点进行手术治疗,手术治疗的方法就是鞘状突结扎,分为开放手术和腹腔镜微创手术,开放手术就是从腹股沟的部位切个小口,找到未闭的鞘状突进行结扎。而腔镜手术是用腹腔镜微创的方法在腹壁上做1个小孔将腹腔镜和器械置入腹腔内,在腹腔内侧找到未闭的鞘状突,这两种方法比较,目前绝大多数倾向于微创手术,微创手术,创伤小,恢复快,最大的优点就是可以同时发现和检查两侧是否有同时存在鞘膜积液,因为有10%左右的病人会有双侧的鞘膜积液,有些鞘膜积液因为孔洞还很小的时候,没有出现症状和包块,但是从腹腔内部可以看到未闭鞘状突,得到及早的治疗。