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针灸治疗偏瘫效果好吗

针灸治疗偏瘫效果好吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈秀杉 副主任医师 中医科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：针灸治疗面瘫是治疗面瘫的方法之一。面瘫治疗需要综合性的治疗，不能紧依靠针灸，单一治疗效果不佳。面瘫是因为感冒、着凉后引起面部神经水肿卡压而造成的面瘫，面瘫是一种非特异性炎症。治疗上在发病初期需要给予激素减轻面部神经水肿，给予维生素B族、抗病毒治疗，一周以后可以进行针灸等理疗。多数病人经过综合治疗以后，面神经炎都恢复的很好。也有个别患者会留下面肌痉挛等后遗症。

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脑梗导致偏瘫的患者在急性期要详细询问病史，做详细的体格检查，及时进行各种辅助检查以明确是否适合溶栓治疗，适合溶栓的患者应尽早进行溶栓治疗，不适合溶栓的患者可以给予抗血小板聚集，调脂稳定斑块，抢救缺血半暗带等药物。急性期过后要尽早进行康复干预，预防或减轻偏瘫痉挛的发生，早期实施肢体良肢位的摆放，主动或被动活动患侧肢体。偏瘫侧肢体功能恢复需要进行综合训练，如运动疗法，蜡疗，冷疗，作业疗法等。
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偏瘫临床分为偏瘫急性期、偏瘫痉挛期、相对恢复期、偏瘫后遗症期，针灸应根据不同临床分期采用不同治疗，急性期要配合一系列措施，痉挛期和恢复期要加强阴经治疗，后遗症期要补益脾胃，以阳明经治疗为主。
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偏瘫的治疗手段，包括药物治疗和非药物治疗两大类，其中康复手段是重要措施之一，针灸对治疗偏瘫，一般是配合治疗的作用。以中药内服，再用针灸疗法，加以按摩方法，最后中药熏洗会更好。
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还是需要配合使用，如果出现了脑出血，就是脑出血，尽量低盐低脂，保持心情舒畅，还是有再次出现出血的可能性。如果出现了出血，并且出现了肢体麻木，功能障碍，可以加上局部针灸，偏身麻木，可以配合局部按摩理疗。主动锻炼.尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练。
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脑梗中风偏瘫，一部分可能会治好，一部分也会留有一定的后遗症，预后主要取决于梗死灶的大小和梗塞的部位。对于大面积脑梗塞的病人，预后一般较差，多数可能会留有后遗症，对于轻度脑梗塞，一般单纯表现为偏侧肢体感觉运动障碍，也可以出现言语功能障碍或头晕、恶心、呕吐，一般无意识障碍。死亡率较低，致残率相对也较低。对于脑梗塞的病人，如果发病后应给予及时的治疗，治疗越早，效果越好。
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偏瘫的锻炼可以促进功能恢复为主。对于病人的饮食起居应做到：居住环境安静、明亮、舒适、通风；饮食清淡，多吃新鲜蔬菜，保证充足的维生素和蛋白质的补充。衣着要宽松，不宜过冷或过热；对病人的某些习惯及爱好，只要不妨碍康复，不影响心身健康，应尽量予以保留，例如听音乐、养鸟种花、欣赏书画等。
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偏瘫可以选择药物治疗，目前就是要康复锻炼。平时营养均衡，保持良好情绪，病程半年了，还在恢复期，要多活动患肢，有三高基础病的情况下，积极控制，结合针灸理疗，要按时吃药。
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偏瘫针灸穴位有头面部：百会、上星、印堂、迎香、太阳、下关、地仓、人中、翳风、风池等；上肢：曲池、手三里、外关、内关、合谷、少泽、后溪等；下肢：环跳、秩边、风市、阳陵泉、足三里、承山、三阴交、昆仑、涌泉等。
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