问题分析：左下肺纤维灶一般多为慢性肺部感染所引起的影像学改变。临床上根据左下肺纤维灶是否有临床表现，来决定是否给予药物治疗。如果左下肺纤维灶伴有咳嗽、咳痰，甚至痰中带血、发热等症状，一般多为细菌感染，可以给予抗生素治疗，比如青霉素、头孢、红霉素、氧氟沙星等抗生素。如果纤维灶不伴有任何临床表现，多为陈旧性病变，只需要动态随访胸部高分辨CT即可，一般不需要给予药物治疗。
