问题分析:食管癌的病人出现胸腔积液,有多种因素,一是长期的进食较差,营养状况差造成的低蛋白血症。这种胸腔积液一般量比较少,大多是双侧的,也有可能伴有双下肢导凹陷性浮肿。二是胸膜转移引起的,大多是血性的,局限于一侧,量可多可少。以上两种,不管哪种情况,如果胸腔积液量比较多,病人有胸闷气短、心慌、不能平卧等,需要胸腔置管引流,并胸腔内注入相应的药物,如化疗药物、免疫抑制剂等。还有一种是反应性的胸腔积液,一般量比较少,病人如果没有明显症状的话,可以不用处理,随着治疗的进行会慢慢吸收。