问题分析:股骨头缺血性坏死的病人,发生膝部疼痛有两种情况,其一是病情早期仅表现为膝部疼痛或者以膝部疼痛为主,这种情况是因为闭孔神经同时支配膝关节和髋关节,股骨头缺血性坏死的髋部病变,因为牵涉痛会表现为膝关节疼痛。其二是病变后期因为髋部疼痛导致下肢行走姿势异常,或者股骨头塌陷变形导致髋关节半脱位导致下肢力线异常,后期会引起膝关节继发性改变而出现疼痛。所以应该积极针对髋部病变进行治疗为主,进行局部理疗等措施对症治疗。