问题分析:急性腔隙性脑梗死的治疗,如果发病时间在4.5小时之内,无溶栓的禁忌症,可以考虑溶栓治疗,目前是阿替普酶溶栓治疗,4.5小时至6小时的可用尿激酶溶栓治疗。如果患者错过了溶栓时间,可以保守治疗,保守治疗的原则患者需卧床休息,低盐低脂低糖饮食,控制血糖血压血脂,防治心脏病,予以抗血小板聚集,活血,改善循环,调脂稳定斑块,营养脑细胞药物治疗。