问题分析:女孩子9岁胸部有硬块要注意是否存在乳房发育,可以查乳腺超声来确定。女性性早熟分为真性性早熟及假性性早熟。一般来说女孩在8岁前出现乳房发育、阴道出血等症状,可以视为性早熟,9岁以后出现了上述症状不一定是性早熟,要注意骨龄、性腺激素的测定及子宫附件超声的检查。必要时进行戈那瑞林激发试验,可综合起来评估患儿的性发育情况,并进行诊治。