糖尿病足怎样换药

糖尿病足换药的方法是清创，湿敷创面，外敷去腐生肌膏。糖尿病足换药是糖尿病足感染或破溃后，需要清除创面分泌物、坏死组织，以保持伤口的干净，根据创面面积、坏死程度的深浅来进行分类，根据病变程度的轻重，采取不同的换药方法，如果是浅表或2cm以内的伤口，可以在病房里换药。如果伤口较大、层次较深、3度溃疡、坏死，涉及到全身的皮肤、皮下深层肌腱、骨骼，单纯的换药是不可能治愈的，必须在麻醉下进行手术，将坏死组织清除干净。

糖尿病足是下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部感染、溃疡和深部组织破坏。糖尿病足治疗一是控制好血糖，严格降糖药物的应用。二是要评估下肢血管情况，必要时可用介入手段或者手术打通血管。

糖尿病足病换药流程如下：1，首先用棉球在患者足部受伤部位涂抹一定量的碘伏，彻底清创。2，接着用剪刀或刀片将患者足部坏死部分切除。一定要彻底清除脚部所有坏死组织。3，然后氧水清洗患者脚部受损的部位。当双氧水有大量泡沫时，一定要保持1-2分钟，让双氧水达到充分的消炎效果。4，最后可以用生理盐水把双氧水洗干净，然后在患者受伤的部位涂一些促生长凝胶。最后包扎固定。

糖尿病足的换药间隔根据创面的实际情况确定。如果只是神经溃疡，渗出不多，创面又浅又干，可以隔1-2天换药。如果伤口较大，甚至做了切开引流，可能需要一天换药一次，甚至一天换药两次，具体要看患者的实际情况。有的病人渗出少，有的病人渗出多，所以换药时间因人而异。换药的目的是保持伤口的清洁，同时不要让过多的渗出物浸湿周围正常的皮肤和伤口。当然还有湿性愈合理论，认为伤口保持一定的湿度有利于愈合，不能太干。简而言之，根据伤口的渗出情况决定换药的频率。

糖尿病足一般要注意控制血糖、定期检查等。糖尿病足主要是由于血糖控制不好，导致足部局部软组织和骨组织系统发生变化。糖尿病足患者要及时控制血糖。同时要定期做足部检查，包括足背、足底、脚趾等，尤其是糖尿病足部的畸形病变部位。注意观察压疮部位皮肤有没有破损、水疱、红肿等，糖尿病足畸形患者一定要穿合适的鞋子。足部出现异常时建议及时就医，在医生指导下对症治疗。

如果足坏疽为感染性坏疽，换药应在彻底清创的基础上用药。局部红肿、有压迫感者可及时切开，充分暴露变性肌腱，逐渐从腐肌和通透性溃疡中清除深部灭活肌腱、坏死组织。伤口应保持清洁通气，用三黄洗衣粉纱布湿敷包裹。窦道清除腐肌后，可使用91丹、82丹等药物线，引流排毒，清除腐生肌。此外，注意局部清洁消毒，使用新晋酊、碘伏等，可广泛消毒患者足，特别是趾缝和足跟皴处，杀灭真菌。

糖尿病足家庭护理要注意温水洗浴、每日检查、保持干燥等。糖尿病足可以在医生的指导下进行一些基本的降糖治疗，包括溃疡部位的包扎或者清洁，平时要做好护理，避免出现溃疡或者感染，有截肢的危险，避免吸烟，避免赤脚走，洗脚或者接触热水之前先用手查看水温。修指甲时要用挫折，切勿用锋利的一面，要每天检查足部，看看指甲或足底是否有受压的部位，有破皮、水泡，甚至发红等。鞋子穿得合适，不能太紧，袜子要穿棉质的，每天更换，足部用温水洗，使用温和的肥皂。日常保持足部干燥，涂抹润肤乳。

糖尿病可以通过以下步骤换药。1.清创清创必不可少，感染，剥掉溃败的组织，直到正常组织显露为止。这个阶段需要很多医生，清创效果直接影响整体治疗效果。2、湿敷伤口。清创后用温和的药物浸湿伤口，提高伤口的免疫力和抵抗力，改善伤口的微环境。3、外部使用腐烂的肌肉霜。彻底清洗伤口和周围皮肤，将有效的腐败生根药涂在伤口上，用无菌纱布覆盖伤口，包裹固定。

糖尿病足是指患者足部皮肤变黑，肌肉溃烂。严重时，患处会不断侵蚀周围的皮肤组织，后期皮肤或趾甲会变脆，容易脱落。严重时还会导致脚趾脱落。除了形态上的变化，脚的感觉和触感也会相应减弱。病变早期会引起局部麻木疼痛，后期会引起局部感觉丧失。如果糖尿病足后出现局部感染，容易导致局部腐烂、有臭味，周围皮肤会出现剧烈瘙痒，这就是糖尿病足的临床症状。需要立即采取降糖治疗、抗炎、抗菌治疗，防止感染和血栓形成，从而有效预防其他并发症。

糖尿病足的护理要点如下：1、做好患者日常饮食护理，合理调整糖、蛋白质、脂肪三大营养素的比例，保证总热量和各种营养成分的摄入，进餐要定时定量，三餐热量分配约为1/5、2/5/2。饮食需定时、定量，避免过多热量摄入2、做好足部皮肤护理，观察皮肤颜色、湿度、皮肤有没有皮损、水肿、疼痛、感觉异常等情况。