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糖尿病酮症酸中毒昏迷多久能醒

糖尿病酮症酸中毒昏迷多久能醒
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潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:糖尿病酮症酸中毒引起的昏迷是糖尿病最严重的急性并发症之一,在医疗条件落后的地区,如果没有胰岛素治疗,绝大部分人都会直接去世。如果经过积极抢救,很多人在几个小时之内就能清醒,也有人在1、2天之后才能清醒。如果急诊抢救处理不恰当,有些人在清醒过后,又会再次陷入昏迷。所以糖尿病酮症酸中毒一定要及早治疗,正规治疗。

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什么是糖尿病酮症酸中毒治疗原则
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病酮症酸中毒是由糖尿病患者酮症和酸中毒引起的。糖尿病患者血糖控制不好,血糖在16.7mol/L以上,在感染、压力、创伤、不使用胰岛素等压力条件下,会导致糖尿病酮症酸中毒。糖尿病性酸中毒包括高血糖、尿、血中酮体和酸中毒。糖尿病酸中毒必须在医院抢救。救援原则主要是少量胰岛素降低血糖,大量补充液,抵抗感染,纠正酸中毒,注意水、电解质、碱平衡。
糖尿病酮症酸中毒的表现有哪些
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病酮症酸中毒最典型的症状是在发病初期,表现为多饮、多食、多尿、体重下降、乏力等。随着病情的进一步发展,患者会出现食欲减退、恶心、呕吐等胃肠道症状,还会出现头晕、脑胀、精神萎靡、嗜睡、呼出烂苹果味等症状。随着病情进一步恶化,患者会出现严重的脱水症状,包括尿量减少,皮肤粘膜干燥,眼球凹陷,脉搏急促,血压下降,四肢发冷。病情严重的时候,反应会变得迟钝,甚至会失去意识,最终会出现昏迷甚至死亡的症状。
糖尿病酮症酸中毒的酮症是什么
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病酸中毒的酮症表现如下:1.糖尿病酮症酸中毒是一系列因素引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,导致体内水、电解质和酸碱平衡失调。其临床表现为高血糖、酮症、代谢性酸中毒、脱水等症状。它是糖尿病的一种急性并发症,很常见。如果不及时治疗,很容易导致器官功能损伤,甚至死亡。2.当酮体过多时,患者发生糖尿病酮症酸中毒,应给予紧急处理,包括补充水分、调整电解质酸碱平衡、应用胰岛素、输液、抗生素等。糖尿病酸中毒是急症,需要紧急处理,否则会危及患者生命。
糖尿病酮症酸中毒的早期表现有哪些
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
糖尿病酮症酸中毒的早期表现有食欲下降、恶心、呕吐等消化道症状,少数病人表现为神志倦怠、肌肉无力,严重者可表现为极度口干、四肢皮肤湿冷等症状。诱发糖尿病酮症酸中毒的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素,日常生活中应适当注意。
糖尿病酮症酸中毒的诊断标准
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
糖尿病酮症酸中毒诊断必须具备糖尿病的诊断,酮症的诊断,代谢性酸中毒的诊断。按其程度可分为轻度,中度及重度三种。轻度是PH值小于7.3或者碳酸氢根小于15mmol/。中度是PH值小于7.2,碳酸氢根小于10mmol/L。重度是PH值小于7.0,或者是碳酸氢根小于5.0mmol/L。
糖尿病酮症酸中毒多久恢复
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病酮症酸中毒的康复需要一定的时间,一般在1-2日内可以及时的恢复。如果没有得到及时的处理,或者是被诊断的比较迟,大约需要一个星期的时间来康复。早期的DM酮症酸中毒需要口服大量的胰岛素,同时要注意补充水分,注意观察病情,1-2周即可痊愈。如果没有得到及时的处理或发现得迟,应立即补充液体,减少血糖,改善体内的水、电解质和酸碱失衡,同时要积极地找到和排除诱发因素,并采取措施进行处理,通常需要一星期的时间才能完全康复。
糖尿病酮症酸中毒多久能治好
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
可在12-24小时内缓解,如发现及时,病情稳定,可在48小时内治愈,所以酮症酸中毒的最佳治疗需要24-48小时,但同时患者还会有胃轻瘫、尿潴留,甚至会导致心血管疾病的突发,通常需要较长时间的调理,且有可能无法恢复,心脑血管意外、昏迷也会导致死亡。
糖尿病酮症酸中毒腹痛有多痛
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
酮症酸中毒发生时,患者三多一少症状明显加重,会非常痛。患者会多饮、多尿、多食,患者以疲劳、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、口干、头痛、脱水最严重,患者眼眶加深,皮肤弹性降低。患者呼吸急促,呼气中有烂苹果味,有丙酮味。糖代谢明显异常,如果机体不能提供葡萄糖,就会使用脂肪。脂肪产生酮体的供给能量。酮体包括丙酮、-羟基丁酸、乙酰乙酸,这些物质是强酸,储存过多会引起酮症酸中毒。因此,如果发生糖尿病酮症酸中毒,医院紧急救治对于救治患者非常重要,包括输液、抗感染、水电解质、酸碱平衡的调节。
糖尿病酮症酸中毒机理是什么
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症,可发生在1型糖尿病或二型糖尿病中。1型糖尿病患者由于胰岛素的绝对缺乏,容易出现血糖代谢异常,血糖明显升高导致代谢紊乱,酸性物质积聚导致酮体产生,出现酸中毒。二型糖尿病患者在应激状态下往往升糖激素升高,胰岛素相对不足,导致血糖显著升高,并伴有脂肪消耗和酮体生成增加。酸性物质的积累导致糖尿病酮症酸中毒。一旦出现糖尿病酸中毒,说明胰岛素绝对缺乏或相对缺乏,需要给予胰岛素降糖、生酮、补液治疗。注意积极消除原因。二型糖尿病患者的常见诱因是感染,应积极控制感染,以便更好地纠正糖尿病酮症酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒能活多久
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
糖尿病酮症酸中毒能活1到3天。糖尿病酮症酸中毒是由于人体内的胰岛素严重不足而引起的急性代谢并发症。表现血糖异常升高,尿中出现酮体,表现口渴、多饮、多尿及消瘦症状异常加重,并出现全身倦待、无力,甚至昏迷。
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