问题分析：小细胞肺癌有神经内分泌癌的特征，肺外的全身症状比较多见，主要有几个方面:1.全身症状，比如消瘦、乏力、发热。2.内分泌失调的症状，常见的有抗利尿激素分泌异常综合征，表现为低钠血症，出现恶心，尿量减少，水肿，高血压等，严重的出现精神异常，嗜睡，昏迷，癫痫发作；糖皮质激素分泌增多导致库欣综合征；男性乳房发育；异位甲状旁腺素分泌。3.神经肌肉症状，出现重症肌无力，外周神经变性。4.凝血功能异常，高凝状态导致血栓。5.皮肤病变，包括皮肌炎，黑棘皮病，硬皮病，掌皮肤过度角化症。6.血液系统异常，表现为贫血，粒细胞增多。如果不明原因的出现上述一种或多种症状，需要做胸部检查排除小细胞肺癌。
