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糖尿病眼底有微血管瘤怎么办

糖尿病眼底有微血管瘤怎么办
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潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:糖尿病的眼底微血管瘤是糖尿病慢性视网膜病变的一期,如果仅仅是有微血管瘤,病情还比较轻,这个时候主要靠严格的血糖控制来阻止病情的进一步发展,对视力的影响也不会很大。也可以使用胰激肽原酶、羟苯磺酸钙治疗。如果视网膜已经出现一些渗出,更严重的有可能会出现视网膜脱离,这个时候对视力的影响就比较大,而且治疗难度也很大,很多人因为病变太重,最后导致失明。所以在微血管病变的时候就一定要重视,更严格的长期血糖控制是关键,还要每年定期复查眼底。

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啥情况是糖尿病眼底四期
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病眼底四期症状主要表现为眼底渗血、眼下新生血管增多和玻璃体出血。1、糖尿病性视网膜病变四期比较典型的症状是眼睛底部出现渗血分为硬性与软性。此时眼部的毛细血管已经发生器质性病变,渗透性增加导致血-视网膜屏障被破坏,血液流入视网膜底部造成渗出与角膜水肿。2、随着渗出不断加重视网膜下的血管被完全堵塞以致视网膜严重缺氧,从而诱发新血管的生长。3、新生血管自行退化、萎缩后周围常会出现透明的纤维组织。当退化的毛细血管增加到一定数量后周围的透明纤维会开始大量增殖并收缩产生牵引力,牵引力会不断作用在新产生的毛细血管上导致玻璃体出血、出血性青光眼等。
什么是糖尿病眼底病变
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病眼底病变等,泛指糖尿病视网膜病变。糖尿病患者在血糖长期得不到很好的控制的时候,或病史较长,一般视力差,观察事物模糊不清,此时要怀疑是糖尿病性视网膜病变糖尿病视网膜病变发生后,会对病人的视力造成影响。平均持续时间大约是5年,这对于患者来说非常危险,因为如果不及时治疗,很容易导致失明。因此,具有某些病史,血糖控制较差的糖尿病患者,眼底应定期检查。另外还应该根据自己的身体状况来选择合适的主食和水果。
糖尿病病人的眼底病变怎么办
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病眼底疾病的治疗包括三个阶段。在第一阶段,患者有眼底状态,如美血管瘤、小出血、硬渗出。这个阶段不需要眼科的特别干预,但要主动监测血糖,定期复查眼底情况。在第二阶段,患者可以与新血管的增殖结合。在这个阶段,患者需要眼底激光。眼底激光的目的是防止新生血管出血。第三阶段,患者眼底疾病进一步发展,新生血管产生玻璃体积血或视网膜前增殖膜。现阶段可能会发生视网膜脱离,患者需要去医院进行治疗,切除玻璃体手术。
糖尿病微血管瘤是什么
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病血管瘤是指糖尿病视网膜病变引起的微血管瘤。糖尿病视网膜病变分为单纯性视网膜病变和增生性视网膜病变。在单纯性视网膜病变中,患者视力下降,并出现视力模糊、飞影和黑蚊。随着疾病的发展,它们达到增生性视网膜病变,然后出现新的血管。新生血管壁薄,容易破裂出血,导致视网膜牵拉失明。因此,糖尿病患者应控制血糖,尽量减少糖尿病性微血管病变的发生。糖尿病性眼底微血管瘤是一种特殊的疾病,主要发生在糖尿病的慢性并发症中。
糖尿病眼底病变2期怎么治疗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病眼底病变的二期治疗主要是药物保守治疗。当然,糖尿病眼底病变的基础治疗还是要控制血糖,所以要做好饮食和运动控制,另外,如果使用胰岛素或药物降低血糖,糖尿病患者的血糖可以达到标准。那么,可以用一些糖尿病眼底病变的药物来延缓糖尿病眼底病变的进展,治疗糖尿病眼底变病常用的药物有ACEI和ARB,还有羟苯磺酸钙、前列腺素E、小剂量阿司匹林肠溶片、曲安奈德、生长抑素等等,都可以治疗糖尿病眼底变病。
糖尿病眼底病变激光治疗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病患者眼底病变激光治疗通常是比较常用的治疗方案,但可能伴有后遗症。糖尿病患者出现视网膜病变通常是一种非常严重的病变,如果病情进展到了后期,糖尿病患者眼底的小动脉通常会受到严重的损害,随时都有可能发生严重的眼底出血的情况。如果患者选择激光治疗,通常是为了防止有出血的血管,可以用激光来清除可能会出血的血管,避免以后发生大范围的眼底出血。但是,激光治疗并非完全无后遗症,部分患者可能会出现视力严重下降的情况,甚至是失明。因此,患者应及时就诊,由专业医生判断是否进行激光治疗。
糖尿病眼底病变用药
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病眼底病又称糖尿病性视网膜病变,需在医生指导下进行治疗。糖尿病发展到一定阶段,会出现血管瘤、出血斑、渗出等眼底病变。对于这些病变,应积极治疗原发病、控制血糖、治疗眼底病变。可以选择希敏颗粒、羌笨磺酸钙等药物进行治疗。糖尿病视网膜病变的用药包括眼底薄的心腔内注射、抗心衰血管药物、眼底激光光凝术等,一般都可以改善病症。
糖尿病眼底病变有哪些症状
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病视网膜病变是糖尿病主要并发症之一,主要生成视网膜出血,渗出,及后期可发生缺血,增生,出血等,及加剧玻璃体,牵拉性视网膜脱离。这时要去医院进行检查,确诊之后再做进一步处理。发生牵拉性网脱之后,则有视力锐减乃至失明之虞,早期病变通常会考虑用控制血糖和一些辅助药物来处理,降低视网膜出血渗出程度,预防血栓形成,增殖性之病变又如何,即出血量大,也许会考虑激光治疗,或某些球的注射,有些靶向药物,导致视网膜新生血管收缩,后期出现增殖性病变,然后需手术治疗。
糖尿病眼底病变怎么办
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病眼底病变可以通过以下方式进行处理:糖尿病眼底病变及肾脏的病变是糖尿病常见的微血管并发症,是一种具有特异性改变的眼底病变,主要以患者的糖尿病的病程和控制程度有关。治疗要根据不同的时期进行药物,激光或手术治疗,药物仅为辅助治疗。至今没有一种药物能够控制糖尿病性视网膜病变的发展,根本的治疗在于早期控制血糖和全身相关因素,如血压、血脂、肾功能、吸烟、饮食控制等。
糖尿病眼底病变做手术危险吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病眼底病变一般不会有外科手术的危险。很多患有糖尿病眼底病变的病人,要么是做了手术,要么就是视力没有好转,要么就是病情发展的很快。糖尿病眼底病变的外科手术主要有激光光凝、冷凝、玻璃体切除等。糖尿病眼底病变的发生几率很低,不会有生命危险,但对于糖尿病患者来说,手术并不一定能起到理想的效果。需要根据具体的情况,选择合适的治疗方式。
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