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如何确诊小儿疝气

如何确诊小儿疝气
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:小儿疝气,最常见的是腹股沟斜疝。一般是家长在偶然的情况下发现在腹股沟或阴囊处见有触及光滑、整齐、稍带弹性的可复性肿物。当小儿哭闹、站立、咳嗽或用力时,腹内压增大,肿物即可随之增大。平卧或安静时,肿物可减小或消失。多数情况下用手向上轻推,肿物可回纳入腹腔中。如疝内容物在小孩平卧或安静时不能回纳入腹,疼痛、变硬,甚至出现肠梗阻时,称为“嵌顿疝”。嵌顿疝可致肠梗阻及肠管坏死,是疝的危险症状。这时需去医院找大夫帮助回纳,甚至可能需急诊手术治疗。因此,如发现以下情况:1.腹股沟或阴囊处有光滑、整齐、稍带弹性的可复性肿物。2.透光试验阴性,可排除鞘膜积液。3.嵌顿性腹股沟疝时腹部X线、B超检查可见肠管扩张及液平面,有时阴囊内可见肠曲影。就可以确诊为腹股沟斜疝。确诊小儿疝气后,1岁内,小儿有自愈可能。如1岁后,仍有疝气,则需手术治疗。如1岁内,反复出现嵌顿情况,也可以提前手术治疗。

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常规小儿疝气术后如何护理
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儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
常规小儿疝气术后通常可以通过清洁伤口、定期复诊等方式进行护理。在小儿疝气术后,通常要注意保护伤口,尤其是婴儿,不能让小孩撕开包扎在伤口上的绷带,更不能因为大小便弄脏了伤口,以免导致伤口感染、化脓。因为阴囊在手术后会出现不同程度的肿胀,通常在2-3天内就会消失,如果肿胀不消或者变硬了,需要去医院做进一步的检查。如果孩子的伤口出现发红、肿胀、皮温过高或是有分泌物,甚至会有出血,一定要立刻返回医院进行治疗。
如何确定小儿疝气
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判断孩子是否得了小儿疝气,可以通过有以下几种方法:1、通常在小孩哭闹剧烈运动时,在腹股沟处一侧或者双侧、肚脐等,有突起的包块,平躺或者用手按压时可以回纳,就能判断小孩有疝气。2、尤其是小孩子严重腹痛、恶心呕吐,发烧、厌食、烦躁不安等症状时,要警惕腹股沟处或者肚脐有没有包块,如果包块不能回纳要及时进行处理。
如何确诊小儿疝气
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确诊小儿疝气可以通过体格检查、彩超检查、CT检查等方式来确诊。儿童疝气最好是去医院挂号,这是一种比较普遍的病症,主要是因为儿童的身体还没有完全的健康,腹壁的结构比较脆弱,导致的内容物脱落,从而导致疝气,如果病情比较严重,会导致局部的包块,疼痛等。建议家长及时带小孩就医,可以考虑到儿童的普通门诊,如果病情较重,可以选择进行手术。
小儿疝气保守治疗
王玉玮主任医师
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小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块,包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧,小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位,有着严格的准则,仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说,一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。
小儿疝气如何处理
王玉玮主任医师
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小儿疝气如何处理,需要根据其类型进行针对性的处理。可复性疝气家长是可以进行处理的,一旦小儿出现哭闹剧烈,或者站立的时候,可以发现腹腔内容物或者肿物,男孩可以坠入阴囊,或者就是女孩在腹股沟区这种情况。可以让小儿平卧,压住腹股沟区,男孩在阴囊上位,防止腹腔的内容物坠入,轻触进行还纳。如果出现了肿胀情况较为严重,需要及时前往医院进行针对性治疗。
小儿疝气如何缓解
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小儿疝气的缓解方法如下:临床上确诊的小儿疝气,一般需要做手术,在半岁之前没有出现嵌顿的情况,可以暂时观察,但要注意不能有剧烈的活动和哭闹。但是如果嵌顿时间太久会导致肠道坏死,建议紧急手术。对于半岁以上的孩子,可以选择微创的方式进行手术,可以有效发现对侧是否有隐匿性疝,而且还能进行二次手术。同时小儿疝气长期存在也会影响到睾丸的供血,从而造成身体的发育缓慢。故小儿疝气的早期诊断应以外科治疗为主。
小儿疝气如何检查
王玉玮主任医师
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小儿疝气需要通过超声检查来进行检查,具体检查方法需要根据患者的情况来进行判断。小儿疝气可以用超声波来确诊,也有一些疝的成分减少了后,可以根据临床症状做出判断。一般可以将压迫的疝内容物还入腹腔,从而做出确诊,但疝内容物的具体情况很难判断,需要进一步的超声波来确诊。此外,也可以通过X线检查、体格检查等方法进行检查。
小儿疝气如何判断
王玉玮主任医师
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小儿疝气判断的方式如下:1、观察:注意观察儿童腹部、腹股沟、阴囊等位置有无肿块。在儿童睡眠和仰卧的过程中会出现消退,或是用手轻揉之后消退,这种情况通常是小儿疝气。2、光照:儿童的鞘膜积液还会在腹股沟部位形成一个凸起的小包,可以用手电筒进行照明,如有透明的东西,可以初步判断为是鞘膜积液,但不是很明显就是疝气。3、检查:建议去正规的医疗机构做个全面的体检,看看有没有疝气。
小儿疝气什么症状
王玉玮主任医师
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小儿疝气的主要症状是腹股沟区能看到或摸到肿块。婴儿多数是换尿布时发现,较大的孩子一般是洗澡或健康检查时发现。腹压上升是导致肿块的诱因,如剧烈地哭泣、剧烈咳嗽、排便、排尿等。年纪大些的小孩可以让他站立,腹部用力时也会导致肿块出现,肿块可能只在腹股沟区,一部分会到达阴囊或阴唇,包块在安静或休息时会消失。
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王玉玮主任医师
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儿童疝气术后护理要注意切口的安全,避免切口接触水、汗渍、尿液等,因为一旦碰到,很容易造成创面的愈合不良,或是感染、炎症等,影响康复的速度。其次,在小儿疝气手术后,不能有腹部的压迫感,尤其是在术后3~6个月内,如果出现哭声、咳嗽、腹泻、呕吐等症状,可能会导致腹内的气压升高。如果术后短期内腹压升高,就会造成疝囊高位结扎不成功,造成儿童疝气的再次发作。此外,小儿疝气术后也有一定的阴囊水肿的风险,建议适当的抬高一下阴囊,促进消肿。
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