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有宫外孕后成功怀孕的吗

有宫外孕后成功怀孕的吗
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赵晓东 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:有宫外孕后成功怀孕的。人体有两侧的输卵管,如果一侧的输卵管由于炎症或者是其他原因引起宫外孕被切除以后,还有另外一侧,只要对侧输卵管没有问题,还是会成功怀孕的,只是怀孕的几率会减小50%。如果是由于精子、卵子或者是子宫的问题,自然怀孕的几率就会更小。现在医学很发达,可以通过人工授精、试管婴儿来帮助怀孕的。

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刚怀孕可以通过腹部B超检查来分辨宫外孕。在停经后约2星期,即可验孕。在发现怀孕的前几天都是用早孕试纸来判断hcg上升情况的。如果hcg连续几天不加深,那就要小心一点,最好去医院抽血做血hcg的测定。一般检查孕囊在宫内,即为宫内妊娠,也就是正常的妊娠。如果检测孕囊在宫外,就是宫外孕,常见的部位在输卵管部。
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宫外孕是指异位妊娠,怀孕5-6个星期可以去医院进行检查,确定是否是宫内妊娠或异位妊娠。女性在怀孕5-6个星期可以发现子宫中有一个妊娠囊。怀孕后宫腔中没有发现妊娠囊,或者在子宫外发现了一个奇怪的包块,要注意是不是异位妊娠,如果出血,腹部疼痛,要做更多的检查,比如血液中的血浆在妊娠初期HCG每隔一天就会翻番,黄体酮会慢慢升高,这表明胎儿已经很健康了。HCG不是翻番,黄体酮偏少,可能是异位妊娠,宫腔中没有孕囊,宫外出现了一个不正常的包块,可以确定是异位妊娠,通常需要5-6周的时间进行检测,以确定是否存在异位妊娠。
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要判断是不是宫外孕,建议及时到医院进行检查。想要判断是不是宫外孕,建议在怀孕6周时到医院检查B超和人绒毛膜促性腺激素进行判断,若B超检查显示孕囊在宫腔内,则不是宫外孕。若孕囊在宫腔外着床,则是宫外孕。导致宫外孕的原因可能是输卵管堵塞、辅助生育、子宫肌瘤、避孕失败等,宫外孕可能导致阴道出血、下腹部坠胀等不适的症状。
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女性如果存在宫外孕的情况,大多数是会伴有一些不适的症状,比如腹痛,不规则流血以及心跳等症状,但也有一些孕妇在瘦孕早期没有任何症状,所以就需要借助于b超的检查来确定是否存在宫外孕,如果通过b超检查没有发现孕囊,常规会监测hcg的变化,如果变化是正常幅度的增长,说明情况正常,如果增长趋势呈现不良状态,考虑宫外孕的可能性会比较大。
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宫外孕保守治疗之后3个月就可以考虑怀孕,但是在怀孕之前,做输卵管的造影检查,主要的目的是了解双侧输卵管是否通畅。如果是患侧这边的输卵管已经通而不畅,或者是完全阻塞的情况下,建议B超监测排卵。如果是在输卵管通畅这侧的卵巢排卵,可以选择性的同房,就会提高怀孕的机率。对于宫外孕保守治疗之后,再次怀孕的病人一定要注意排除宫外孕的可能性。
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宫外孕保守治疗成功后大概三个月之后可以考虑怀孕。备孕期间,应多注意休息,放松心情,养成良好的生活习惯,饮食睡眠规律,不熬夜,还要积极的锻炼身体,增加身体的抵抗力。
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3个月以后再怀孕,在准备怀孕之前一定要做输卵管的造影检查,在月经干净3-7天不要同房,检查白带常规、血常规、凝血时间均正常的情况下,就可以做输卵管的造影检查,主要是了解患侧输卵管是否有通而不畅的情况,是否已经完全阻塞,另外一侧的输卵管是否通畅。
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宫外孕后还能再怀孕,因为正常排卵,且输卵管通常,子宫也没有问题,是可以正常怀孕的。怀孕期间要注意饮食规律,保证充足的睡眠时间,饮食方面要注意清淡化,适当的补充蛋白质的食物。
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女性宫外孕对以后的怀孕是否有影响,这要看治疗方式和术后恢复的情况来决定的。如果切除输卵管儿那么对以后的怀孕几率是会下降一些的。如果保守治疗恢复的不是很好,那么也是会有再次宫外孕的几率。
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宫外孕后若有一侧输卵管功能正常则不必担心是否能怀孕,完全可以通过这侧输卵管进行施卵怀孕。但宫外孕手术半年后,如果没有怀孕则应到生殖专科就诊,检查输卵管是否堵塞。宫外孕手术后再孕并不排除再次发生宫外孕的可能,甚至几率更高。术后一定要注意休息,增加营养,以利于身体的尽快恢复。
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