问题分析:首先病人有外伤史,观察病人鼻部是否对称,如果鼻子偏斜,触摸双侧鼻背有压痛,凹陷,前鼻镜检查鼻腔黏膜损伤,鼻中隔偏曲,有鼻出血症状,鼻腔通气不好,辅助检查拍鼻骨正侧位x光片,能看到鼻骨骨皮质连续中断,鼻骨移位,可以确定鼻子骨折,有的x光片不能确定的情况,还需要进一步做个鼻骨ct检查,就可以确定鼻骨骨折。