腹水与巨大卵巢囊肿鉴别诊断

问题分析：腹水患者在平卧时腹部两侧突出，叩诊腹部中间有鼓音，两侧有浊音，为移动性浊音阳性，做超声检查可见不规则液性暗区，期间可有肠管影像，液体会随体位改变而流动，所以叩诊时可以让患者改变体位，浊音位置也会变化。一般患有肝病，心脏病史，或者卵巢恶性肿瘤会有腹水产生。卵巢囊肿患者平卧时，无中间隆起，腹部两侧叩诊鼓音，中间浊音，叩诊腹部时没有浊音，也不会因为出现因为体位改变后，叩诊浊音位置发生改变。下腹部可摸到包块，边界清楚，超声检查见圆球形液性暗区，边界整齐，光滑。