问题分析:左侧精索静脉曲张并不是一定需要手术治疗的,手术治疗是有相关指征的。出现以下几种情况一般建议手术治疗:1、精索静脉曲张引起精液质量下降,包括精子畸形率升高,精子活力及数量下降等;2、出现明显的腹股沟、阴囊睾丸部位的坠胀疼痛,经保守治疗无效的;3、患侧睾丸出现质地变软,甚至出现萎缩的,尤其是青少年患者;4、对于合并有前列腺炎或精囊炎,且这些疾病久治不愈的,也需要行手术治疗。