问题分析:甲状腺结节4a类并不一定就是癌。甲状腺结节4a类是甲状腺影像学检查的一种结果之一,出现4a类的结节仍然提示良性的可能性大,恶性概率在2%-10%左右。因此,对于出现甲状腺4a类结节的患者,建议考虑进一步进行结节穿刺病理检查来明确诊断,特别出现结节在短时间内生长比较快,以及男性患者单侧甲状腺结节,以及有放射线接触等情况后,更应该及时做穿刺检查。