问题分析：应该说绝大多数的直肠癌都是腺癌。来自于直肠的黏膜上皮细胞。腺癌根据分化的程度可分为高分化中分化和低分化腺癌。部分是印戒细胞癌或者是粘液腺癌，这个恶性度相对会高一些。还有极少部分在直肠的末端，接近肛管的地方会致出现鳞癌。严格来说它属于肛管和肛门周围的鳞癌，这个癌细胞的来源和腺癌的来源是不一样的。它是来自于鳞状上皮细胞，就是接近于皮肤的鳞癌。其治疗方式和腺癌的治疗方式是不一样的。直肠腺癌主要的治疗手段是手术，当然对于中低位直肠腺癌，中期的，一般先做放疗然后再手术。那么对于直肠和肛管的鳞癌来说，它主要的治疗方式是放疗，一般需要做根治性的放疗。放疗之后要复查评价效果，如果患者的肿瘤消失了，那么就不用再考虑手术。少数的患者放疗后仍然会存在肿瘤的情况，此时还是需要再加做根治性的手术。
