问题分析:除外病理性骨折如肿瘤性,疲劳性骨折如反复长期咳嗽的患者,多数肋骨骨折的患者一般都有外伤史。伤后局部可出现疼痛,咳嗽或用力呼吸时可加重,可以有局部的肿胀,淤青,局部触压痛,骨折严重时可以触诊有骨擦感和骨擦音,同时患者可以进一步行胸部正侧位片来进行排查。一些移位骨折不明显的患者,可以进一步行肋骨三维ct来明确确诊。