问题分析:小孩乳牙蛀牙是否要拔,需根据具体情况而定,必要时拍摄全口曲面断层片。乳牙发生浅龋、牙齿表面呈浅碟状缺损时,可以通过涂布氟化药物、进行防龋处理,不用修补。对于中度龋坏,可以去除腐坏牙体组织后进行修补充填。深龋导致牙髓感染时,需要在局部麻醉下摘除牙髓、完成根管治疗。牙髓炎转变为根尖周炎、牙冠出现明显龋坏不能修补时,要在控制感染后拔除蛀牙,并制作间隙保持器,等待恒牙的萌出。