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2型糖尿病药物治疗首选药物

2型糖尿病药物治疗首选药物
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潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:2型糖尿病患者口服降糖药治疗是在饮食运动治疗基础上,如果糖化血红蛋白仍超过7%,就要加用药物治疗,首选二甲双胍治疗,这种药降糖效果好,降糖以外还有一定的调节血脂紊乱、抗血小板聚集等作用,也有一定的心脏保护作用,所以目前仍是2型糖尿病患者的一线首选降糖药。但有些患者使用这种药会有胃部疼痛或者腹泻等不良反应,如果不能耐受,也可以根据患者体型改为磺脲类降糖药或者钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2抑制剂)。如果2型糖尿病患者血糖升高是以餐后高血糖为主,也可以首选α糖苷酶抑制剂来控制餐后高血糖。

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内科山东省立医院三级甲等
2型糖尿病的药物治疗如下:1、胰岛素促进素包括长效促进分泌素、短效促进分泌素、多味康、唐世平。2、非胰岛素分泌促进剂包括二甲双胍和苯妥英。二甲双胍抑制肝糖原的出口,增加周围组织对胰岛素的敏感性,从而降低血糖。苯妥英是抑制葡萄糖吸收的糖苷酶抑制剂。3、胰岛素增敏剂、胍增加胰岛素的作用。4、Dpp4抑制剂刺激胰岛素分泌,有抑制胰高血糖素的作用,刺激西他磷脂。5、抑制葡萄糖、肾小管再吸收的药物。
2型糖尿病药物治疗有哪些
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
二型糖尿病的治疗药物有很多种,效果需要根据患者的具体情况进行个体化评估。第一、二甲双胍是治疗二型糖尿病的一线药物。二甲双胍可以通过促进肝脏合成葡萄糖和身体利用葡萄糖来降低血糖。降血糖效果好,安全性好,不良反应常表现为消化道腹泻、腹胀。除了那些不能忍受副作用的人,大多数肥胖的二型糖尿病患者应该选择双胍类药物作为他们的首选。第二、钠葡萄糖共转运体2抑制剂,可促进肾脏排泄糖分以降低血糖,但急慢性肾炎者慎用。
2型糖尿病药物治疗有哪些?
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
2型糖尿病药物治疗有以下几种。包括:1、磺酰脲的胰岛素分泌剂、磺酰脲的分泌剂格列美脲、格列吡嗪、达美康、格列喹酮、非磺酰脲的分泌剂格列奈(包括分泌剂列帕格列奈、纳格列奈、米格列奈)。2.双胍类可以降低胰岛素抵抗,改善胰岛素敏感性,减肥(包括二甲双胍和低血糖)。糖灵副作用大,容易引起有氧酸中毒,所以很少使用。目前使用的髋臼ANAID是二甲双胍。3.葡萄糖酶抑制剂,包括阿卡波糖、米格雷醇和伏格利波糖,可延缓肠道葡萄糖的吸收,明显降低餐后血糖作用。4、噻唑烷二酮可以提高胰岛素的敏感性,提高胰岛细胞的功能,主要有吡格列酮。心脏功能不全的患者应尽量避免使用。
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张萌副主任医师
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病例分析:最好到有经验的正规医院治疗,手术前充分了解可能的风险意见建议:手术治疗可以治愈糖尿病吗:风险
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内科马鞍山市人民医院三级甲等
问题分析:你好,你提供的脚痛,麻木的症状。目前可以考虑为糖尿病并发糖尿病足的可能,当血糖控制稳定后糖尿病足患者还需要做下针灸以及中药泡脚治疗(对糖尿病足效果非常理想)意见建议:同时需要注意饮食,不是辛辣食物,不吃油腻食物,经常喝点水,适当的活动下脚步避免长期卧床休息。糖尿病患者还需要注意以下几点,不吃或少吃水果,少吃米面主食,不吃糖,不吃油腻食物,少吃肉,多吃蔬菜,注意运动。
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内科长治市中医院三级甲等
问题分析:您好,脊髓受压最常见于腰椎间盘突出,椎管狭窄等疾病,治疗早期注意休息,不能劳累,可以用些营养神经,脱水消肿药物治疗,后期手术意见建议:建议这个需要骨科就诊查一下病因,糖尿病需要好好控制,这个疾病不稳定也是不能手术的
你好;请问初期2型糖尿病是用药物治疗还是用胰岛素治疗...
李书鹏医师
皮肤科哈尔滨附属第一医院三级甲等
问题分析:2型糖尿病需要在吃药的基础上配合饮食和运动治疗,糖尿病是终身疾病,一定要有正确的认识,坚持治疗,才能更好的保持身体的健康状态.您现在用药控制可以达到正常水平,就继续治疗,可以配合饮食治疗和合理的运动,减少口服降糖药的用量,但要注意防止低血糖反应的发生.意见建议:建议多学习糖尿病知识,正确认识疾病的发生发展规律,合理治疗和控制.
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外科威县人民医院二级甲等
指导意见:糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,其中一高血糖为主要标志。临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。糖尿病的药物治疗:磺脲类。其药理是促进胰岛素释放,增强靶细胞对胰岛素的敏感性,所以不用于1型糖尿病。 如格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮等;双胍类。增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,及降低高肝糖生成率。如二甲双胍、苯乙双胍等。在饮食、运动治疗不能使血糖达标的情况下,适当选用口服降糖药或胰岛素,并同时控制 好血脂、血压、血黏度。少听野广告的宣传,多与专科医生联系,科学治疗糖尿病。
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曾维彬主治医师
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病情分析: 你好:对于二型糖尿病的治疗是综合性治疗措施,饮食控制以及适当运动是基础治疗方式,任何其他治疗都需在基础治疗方式上进行,基础治疗的目的一方面减少血糖生成和促进血糖代谢。具体选用何种降糖药物需要根据具体血糖情况以及个体差异在医生指导下用药。糖尿病病情个体以及用药差异较大,最好在医生指导下进行。意见建议:二型糖尿病治疗是综合治疗措施,需要在饮食控制和运动疗法基础治疗上选用合适的降糖药,个体差异较大,需要根据血糖水平以及自身情况在经治医生指导下用药。
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