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重症肌无力跟渐冻症区别

重症肌无力跟渐冻症区别
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:重症肌无力和渐冻症(运动神经元病)的区别:1、病因:重症肌无力是自身免疫性疾病,运动神经元病是神经系统变性疾病。2、病变部位:重症肌无力病变部位在神经肌肉接头的突触部位,运动神经元病病变部位在上下运动神经元。3、临床表现:重症肌无力的肌无力症状具有波动性,活动后加重,休息后减轻,具有晨轻暮重特点,体检腱反射正常,感觉正常,病理征阴性。运动神经元病的肌无力症状呈持续性逐渐加重,可呈上或下运动神经元瘫痪,无波动性,常合并肌肉萎缩,肌束颤动,腱反射亢进或减弱,病理征阳性或阴性,感觉也正常。4、辅助检查:重症肌无力血液乙酰胆碱受体抗体检测可阳性,常规肌电图正常,重复神经电刺激检查有低频或高频波幅递减,运动神经元病血液检测无明显特征性指标,肌电图检查提示神经源性损害。5、治疗:重症肌无力使用胆碱酯酶抑制剂对症治疗可明显缓解肌无力症状,对因治疗则需要使用糖皮质激素,免疫球蛋白,免疫抑制剂等药物。运动神经元病无特效药物,目前可能能延缓病程增长生存期的药物为利鲁唑,其他可使用神经营养,清除自由基,抗氧化药物。

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胸腺切除手术,但是胸腺切除手术也有适应症,主要是用于有胸腺异常的人,是适用于十六到六十岁之间发病的全身型没有手术禁忌症的重症肌无力患者,大多数患者在胸腺切除后,可以显著改善症状。另外有一些效果也比较明显,比如静脉注射免疫球蛋白,可以综合自身抗体,调节免疫功能。
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