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重度肺气肿的治疗方法

重度肺气肿的治疗方法
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张永明 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:重度肺气肿时首先要戒烟,根据情况选择不同方式的呼吸功能锻炼,要坚持氧疗,避免受凉以及呼吸道感染的发生。患者多需要长期规律地使用长效的支气管扩张剂,例如噻托溴铵粉吸入剂,可以联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂或沙美特罗替卡松粉吸入剂的治疗。来改善患者气流受限的程度,缓解患者的临床症状。还可按需使用短效支气管扩张剂,以及茶碱类药物平喘的处理。积极防治呼吸道感染,同时也要防治呼吸衰竭、肺心病、心律失常、呼吸道感染等并发症。

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儿童肺气肿的主要症状是取决于肺部气肿的严重情况,初期一般不会出现任何的症状,也可能是在劳动和运动时出现气促的情况。当肺气肿发展到一定阶段时,患者的呼吸会变得更加严重,即使是在运动或者完全放松的情况下,也会出现乏力、体重下降、食欲减退、上腹部胀满、咳嗽、咳痰等。典型的肺气肿组胸腔前、后直径变粗,呈桶形,呼吸活动变差,声音颤抖变弱,探查过清音和清浊音区变窄,肝浊音区下降,呼吸音下降,可出现干燥、湿啰音、心音低音。
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肺气肿的病因大部分是吸烟人群,老年后形成老慢支,慢慢形成肺气肿、甚至肺大泡。因此,治疗前的第一步是必须戒烟。如果肺气肿已经出现症状,比如活动后呼吸困难,平常可以应用吸入剂,比如吸入性的β2受体激动剂。
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吸烟,感染,大气污染导致的支气管炎症,管腔阻塞狭窄引起肺气肿。需要根据肺通气功能酌情制定治疗方案,如果肺通气功能正常,患者无明显临床症状,可考虑戒烟观察。若出现咳嗽,喘息,肺功能显示阻塞性通气功能障碍可以用茶碱类药物,支气管扩张剂,较严重的可以用糖皮质激素吸入剂。如果有感染可以用青霉素,头孢类抗生素或者是喹诺酮类抗生素治疗。
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肺气肿的治疗方法有保守治疗,包括药物治疗、呼吸功能锻炼、物理治疗等。还有手术治疗,肺减容术是一种切除部分过度膨胀的肺组织,减少肺容量,恢复肺的弹性回缩力的新术式,适用于有明显呼吸困难且保守治疗无效的重度肺气肿患者,是终末期肺气肿唯一有效的治疗方法。
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肺气肿是一种常见的呼吸系统疾病,老年人较为多见。肺气肿的治疗重点是改善患者的呼吸功能,同时针对病因和并发症进行治疗。肺气肿的病理变化是不可逆的,除采用药物进行对症治疗外,还可以采用康复治疗或者理疗的方法来改善症状。具体措施如下1、缩唇呼吸与膈肌呼吸锻炼。2、医疗体育锻炼,如太极拳、气功、呼吸操等。3、居家氧疗。4、运用支气管舒张剂。
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何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
治疗肺气肿的最佳治疗方法是输氧和服食药品。在呼吸科,慢性支气管炎和支气管哮喘如果不能得到很好的控制,就会出现肺气肿。因此,在拍肺气肿的时候,胸片上都会出现慢支肺气肿的症状。肺气肿首先要去医院就诊,通常建议患者进行肺功能检查,判断肺功能是否正常,再根据病情轻重选用相应的药物,例如吸入长效β受体激动剂、吸入抗胆碱类药物、吸入皮质激素等。肺气肿可以通过深呼吸、深吸气、缩唇呼吸、腹式呼吸等进行肺功能锻炼,同时还可以进行一些运动来提高肺活量。最重要的是,有吸烟习惯的肺气肿患者要戒烟。
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肺气肿是一种发展性慢性病,一般是由于支气管炎引起的,如果支气管炎长期不能彻底治愈,就会出现肺气肿的情况,过程的长短是因人而异的,如果平时的时候能积极地治疗,可能得需要五到十年的时间才会加重的。
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肺气肿的治疗方法有保守治疗和手术治疗,保守治疗,包括药物治疗,呼吸功能锻炼、物理治疗等,手术治疗用于有明显呼吸困难且保守治疗无效的重度肺气肿病患,是终末期肺气肿唯一有效的治疗方法。
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肺气肿,支气管黏液腺增生,肥大,分泌亢进,痰量较多。合并感染后渗出增加,痰液进一步增多,往往比较粘稠,难以或无力咳出,加重气道阻塞和感染。故祛痰治疗是一重要方面,口服祛痰药是最常用方法。
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肺气肿的治疗包括内科治疗和外科治疗,早期主要是对症使用支气管扩张药物,起到改善通气的作用,如果出现咳嗽、咳痰等感染的症状,可配合使用抗菌类药物,如果有明显气短,可进行氧疗,对于中晚期肺气肿或药物治疗效果不好的,可考虑外科手术治疗。
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