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腕管综合征保守治疗能治好吗

腕管综合征保守治疗能治好吗
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:腕管综合征是腕部掌侧长期受到摩擦、压迫应力或长时间极度屈曲腕关节,造成正中神经所走形的腕管区域发生慢性炎症,造成组织肿胀、瘢痕化,引起神经通道变窄,造成正中神经受压,发生神经损害,引起手掌及腕部的疼痛、麻木等症状。对于病史不长、症状不重的腕管综合征,首先采取的治疗方式是保守治疗,避免腕部掌侧长时间受到压迫及摩擦,避免长时间屈腕劳作,注意局部保暖,口服非甾体类抗炎镇痛药,如布洛芬、洛索洛芬钠、双氯芬酸钠等,消除无菌性炎症,口服甲钴胺胶囊营养神经,七叶皂苷钠片、迈之灵片消除局部水肿,减轻神经压迫。相当一部分腕管综合征是可以通过保守治疗获得治愈的,如果症状缓解缓慢或反复发作,甚至逐渐加重,那就需要考虑手术治疗,进行腕管减压来解除神经压迫了。

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什么是腕管综合征??
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕管综合征是一种常见的外周神经损害症状。腕管是一根骨纤维管,桡侧、尺侧和背侧都有腕骨,掌侧有屈肌支撑带,腕管内的液体或腕管体积变小,都会使腕管内的气压升高,通常表现为麻木,夜间手指麻木。很多病人晚上都会感觉到自己的手麻,会让自己清醒过来,但在麻醉之后,通过改变手腕的姿势,就能减轻这种情况。随着时间的推移,中指会有麻木感,到了后期,拇指短展肌和拇指对掌肌都会出现肌肉萎缩,导致肌肉强度降低。
双侧腕管综合征的治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
双侧腕管综合征的治疗一般是采用以下办法。腕管综合症是指由于正中神受到压力所导致的一种表现。最常见的是由于创伤引起的,以手指到肘关节部位的动作和感受出现了异常。其症状是有痛感、麻痹及运动不畅。对于轻度的患者,可以选择采用活血化瘀的药物,物理疗法等,保守疗法无效的话,可以选择外科手术,或者是减压治疗。
双侧腕管综合征是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
双侧腕管综合征也叫腕管狭窄症,是一种常见的疾病,主要是由于腕部外伤、骨折、脱位、扭伤或腕部的疲劳所致,导致腕部肌肉的强直、筋膜的充盈、淤血、坏死、生长、萎缩、挤压正中神经,导致手指的疼痛和疼痛。双侧腕管综合多见于搬运、托举、捏拿等职业。其临床表现为指头有轻微的麻痹或刺痛,晚上会更强烈,睡眠时会痛,体温升高会使疼痛增加,但在运动或甩臂后可缓解;在寒季出现手指发凉、发绀、手指活动不灵活、大拇指外展肌力较弱;严重时,患者会发生不同程度的鱼际肌萎缩,并伴有食指溃疡等神经功能紊乱。
腕管综合征保守治疗能治好吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,对病史较短,症状不严重的腕管综合征患者,首要治疗方法为保守治疗,尽量避免腕部掌侧的长期压迫和磨擦,切忌屈腕劳作时间过长,并注意局部保温,口服布洛芬、洛索洛芬钠、双氯芬酸钠等非甾体抗炎镇痛药以消除无菌性炎症的发生,同时口服甲钴胺胶囊滋养神经,服用七叶皂苷钠片和迈之灵片以消除患者局部水肿和解除对神经的压迫。通常可获痊愈,若症状减轻较慢或复发,甚至渐重,保守治疗就不能治好,需考虑手术治疗、腕管减压以消除神经压迫。
腕管综合征挂什么科
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕管综合征通常可以挂骨科。腕管综合征是骨科的一种病症,由腕管狭窄引起的,这种情况会压迫肌腱和正中神经,引起手部症状,但严重程度通常也有很大的差别。有些症状轻微的患者可以采取保守疗法,如适当的休息、热敷、按摩、针灸、推拿等,可以缓解和恢复。如果病情很严重,经过以上治疗仍没有改善,则需要进行手术治疗。用手术切开狭窄的手腕,就可以消除肌肉和神经的压力,让疼痛消失。腕管综合征的治疗并不复杂,只要积极治疗,就能痊愈,患者不用太过担心。
腕管综合征患者如何护理?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕管综合征主要是避免腕关节活动,饮食以及生活进行调理。腕管综合症的护理要点如下:1、要注意保暖:保守疗法的病人可以佩戴护腕,避免在冬季把手裸露在外面,夏季也不要开空调。2、不要做太多的运动:由于肌肉的过度收缩,会导致病情恶化。3、多休息,对身体的康复也是有好处的。建议患者要注意定期复查,出现手指麻木、无力持续加重的情况,要及时进行手术减压。
腕管综合征可以保守治疗吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说,腕管综合征是否可以保守治疗要根据实际情况进行判断。腕管综合征为正中神经在腕部受到卡压而引起的一系列症状和体征,主要有正中神经支配区感觉异常和(或)麻木的症状。通常腕管综合征早期可以采用保守治疗,但是如果腕管内有腱鞘囊肿、良性肿瘤或者是慢性滑膜炎,通常需要进行手术治疗。建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗,以免延误病情,影响身体健康。
腕管综合征可以针灸吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕管综合征一般可以针灸。腕管综合症是指由于手腕管内的中神受到挤压而出现的麻木、刺痛等情况。可以用针刺来治愈腕管综合征。由于针灸具有舒筋活血、温经散气、改善局部血液循环、提高局部供血供氧、消除局部炎症等功效,能减轻手腕管的压力,缓解关节疼痛。具有修复神经机能、改善手指麻木、刺痛等作用,帮助患者尽快环节不适。
腕管综合征是什么病
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕管综合征是一种神经功能障碍综合征,主要是由于腕管内压力增高,导致正中神经受压,从而产生相应支配区引起的。腕管位于掌根,由骨、韧带构成隧道状结构,下端和两侧由腕骨构成,上部为致密的腕横韧带,缺乏弹性。腕管容积缩小、入管腔狭窄、腕骨骨折脱位、腕横韧带慢性炎性增生等是引起腕管内压力增高的因素。早期主要表现为拇指、食指、中指的麻木、刺痛、感觉异常等,后期则会出现肌肉萎缩、抓握不住、皮肤发干、发凉、色泽改变等症状。症状轻微、病程短的患者可以尝试局部制动封闭治疗。对于保守治疗无效或复发的患者,尤其是有明显的电生理异常症状的患者,必须进行手术治疗。
腕管综合征术怎么做
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说,腕管综合征术可以通过以下方式治疗,具体分析如下:这个手术需要在局麻或者是臂丛神经阻滞麻醉下进行的,术前需要常规消毒,一般都是局麻或臂丛神经阻滞麻醉,首先要做常规的消毒,然后铺上无菌单,从手腕上切下一道4cm左右的纵向切口,再切开腕侧韧带,游离松解正中神经。术后患者要做好支架外固定,避免伤口粘连,及时更换药物进行消毒。
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