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糖尿病低血糖昏迷处理

糖尿病低血糖昏迷处理
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
潘永源 主任医师 内科
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:糖尿病患者出现低血糖昏迷要立即拨打120,等待医护人员,不要自行喂糖水等食物,以免引起误吸或窒息。医生会给患者立即测血糖,并建立静脉通路,静脉注射50%葡萄糖注射液40-60ml,一般血糖会在半小时内明显上升,患者神志转清醒。如果血糖升高不明显或患者仍未清醒,可以再次注射50%葡萄糖注射液40-60ml。等到患者神志清醒后还要用10%的葡萄糖注射液继续静脉滴注,维持24-48小时,密切监测血糖,调整葡萄糖注射液的滴注速度,等患者血糖稳定,可以正常进食,就可以停止葡萄糖注射液的滴注。还要寻找低血糖的原因,避免再次发生低血糖。

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糖尿病一旦饮食以及降糖药物配合出现了问题,就会出现低血糖。常见的表现就是交感神经兴奋的表现,比如大汗、明显的饥饿感、头晕、双手发抖等。如果清醒,应该及时给予糖水或者是糖块,如果已经出现低血糖昏迷,那么有条件的应该及时给予静脉推注补充糖分的注射液。
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糖尿病低血糖的常见表现有出汗、心慌等状况,具体的处理方式是不大相同的,因为病患的低血糖可能因胰岛素剂量过大,或使用降糖药后未能规律饮食导致的,需要到医院进行检查。出现低血糖应尽快口服糖水、含糖饮料,或进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解。
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糖尿病的急性并发症,主要有糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸酸中毒、低血糖昏迷等。糖尿病的慢性并发症的种类繁多,主要归纳为大血管的病变,包括脑血管病变、心脏血管病变以及下肢的血管病变。微血管系统病变主要表现为眼底的病变、肾脏的病变以及糖尿病的心肌病变。神经系统的病变。
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及早发现、及时就医,不要拖延或用偏方自己处理,尽量有效的控制血糖、血压,病情严重时及时使用胰岛素治疗,假如感染进一步加重,需外科大面积清创、植皮,严重者需截肢。
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低血糖昏迷治疗需要及时纠正低血糖,预防进一步脑损伤,降低死亡率。常见药物有胰高血糖素、葡萄糖,其皮下或者肌肉注射胰高糖素可促使血糖升高,并维持1-2小时;神志清楚者可以空腹,神志不清者可给予静脉葡萄糖以提高血糖水平,纠正低血糖的状态。对于存在胰岛素瘤引起的低血糖昏迷的患者,应该选择手术切除治疗,从而改善不适症状。
糖尿病处理原则是什么
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糖尿病处理原则如下:1、消除糖尿病的症状,有的病人口渴、没有劲儿、乏力,出现一连串的问题,所以消除糖尿病的症状也是一个首要的问题。2、糖尿病饮食治疗,使糖尿病病人做到合理用餐,给糖尿病的其他治疗手段奠定基础。3、糖尿病的监测,使病人定期接受血尿各项指标,心电图以及眼底等检查以及仔细了解并求指导治疗。如果糖尿病长期不能有效控制,可并发失明,肾衰,尿毒症,糖尿病足,下肢坏死等。
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餐后血糖18.0mmol/L,需及时到医院完善检查,对症处理和原因处理。1、完善检查:立即就近医院行尿酮体检查等,尿酮体出现加号时进行血气分析,明确是否发生酸中毒,同时配合医生进行血糖及血压等相关生命体征检查。2、对症治疗:糖尿病酮症酸中毒一般需要住院处理,静脉滴注胰岛素逐渐降低血糖。同时需要静脉滴注钾离子等各种电解质和生理盐水,调节机体代谢状态。3、原因治疗:餐后血糖18.0mmol/L,但未出现糖尿病酮症酸中毒,一般有无隐性感染,餐后血糖可能高达18.0mmol/L如果患者控制饮食并进行了适当的锻炼,则需要重新评估其饮食、运动、药物治疗方案。
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糖尿病患者低血糖的症状主要是乏力、虚弱、出汗、手抖、心慌等。进一步加重可能导致意识异常、认知低下,甚至昏迷。如果此时不及时纠正,患者很可能因脑死亡而成为植物人,或有生命危险。处理方法如下:1.给患者喝糖水,或者吃含糖的食物、糕点等。如果患者能通过这样的饮食措施缓解低血糖症状,一般是没有问题的。2.如果患者采取饮食措施后低血糖症状仍不缓解,且神志有变化,应立即送医院静脉输注葡萄糖。
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孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病低血糖的治疗方法如下。1.糖尿病患者血糖低后会出现头晕、无力、出汗、脸色苍白等不适。这时要作出初步判断,可能是低血糖引起的。要尽快选择糖分高的食物,特别是容易吸收的食物,让身体快速补充,快速进入肌肉和细胞,恢复身体的能量。2.在日常生活中,糖尿病患者每天要按时、在规定的时间吃饭,把握好每顿饭的量。在控制总热量的同时,不要减少太少的热量。否则,如果吃的食物不能满足身体的需要,就容易发生低血糖。因此,要及时注意饮食,以保证营养均衡。
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你好,糖尿病性低血糖昏迷对脑细胞损伤较大,若不及时治疗可导致痴呆,治疗主要是发现病情后立即查末梢血糖确诊低血糖,尽早静脉注射高糖注射液使血糖恢复正常范围,应用脑复康、醒脑静、脑活素等药物治疗,加强营养支持治疗,密切监测生命体征。
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