问题分析:精索鞘膜积液和睾丸鞘膜积液是两种不同的疾病。精索鞘膜积液又称为精索囊肿,虽然它也位于阴囊中,但它并不与睾丸鞘膜腔相同,是位于精索上,治疗的方法以手术治疗为主,手术当中一般不需要打开睾丸鞘膜腔,直接从精索上剥离囊肿即可。睾丸鞘膜积液是指睾丸鞘膜壁层与脏层之间积液,睾丸位于积液当中。手术的方法为睾丸鞘膜翻转术,需要切开睾丸鞘膜层。