骨盆骨折没有手术应该注意什么

一般情况下，骨盆骨折的脱位与脱位的位置及脱位的严重程度有关，是否需要手术需根据实际情况来判断。如果患者是骶髂关节和骶髂关节的骨折是必须要做外科的。由于此种移位往往伴随着神经的损害，骶髂是身体的一个主要的承载部位。不能复位会导致长期的慢性痛苦。对于髂骨和耻骨的骨折，只要有轻微的位移，就可以采用保守疗法，不会造成太大的后果。

骨盆骨折没有手术应该注意固定患侧、多休息、加强功能锻炼等事项。1.固定患侧：骨盆骨折没有手术，患者应该注意在医生操作下使用骨盆固定带将骨盆包裹来稳定骨折，以免骨盆移位。2.多休息：骨盆骨折没有手术，患者应该注意多休息，不要过度劳累，尽量卧位休息，减少对患处的刺激。3.加强功能锻炼：骨盆骨折没有手术，在盆骨逐渐恢复后，患者应该注意加强功能锻炼，预防双下肢深静脉血栓形成。

骨盆骨折术后最好是在床上躺上两个星期。对于骨盆骨折患者，采用钢板或螺丝进行坚强内固定，可以在床上进行坐姿和屈、外展功能的练习，避免出现关节的僵直。手术后的头两个星期最好是下床活动，这段时间下床活动会导致内钉松动，切口开裂，需要两个星期的时间，切开伤口，然后再下床活动。手术结束后一个多月，尽量避免剧烈的锻炼。

骨盆骨折指外力导致的骶骨、尾骨、髂骨、耻骨、坐骨骨折，是一种严重外伤，占骨折总数的1%～3%，多由高能外伤所致，半数以上伴有合并症或多发伤，致残率高达50%～60%。骨盆骨折手术一般都是需要输血的，骨盆骨折会导致大量出血，甚至超过2000毫升，手术过程中可能会出现大量出血，尤其是有些骨折会导致血管破裂，手术过程中会出现大量出血，所以手术前一定要积极准备足够的血液。

骨盆骨折的患者需要住院。骨盆骨折可能会导致重要脏器损伤，患者应住院进行治疗，这样可以随时观察病情变化，如出现不适，可以及时进行治疗。并且，骨盆骨折容易导致大出血，引起失血性休克，患者应住院治疗，及时补充体液，保证血压稳定，必要时需要进行输血治疗，避免出现失血性休克。另外，患者骨盆骨折后，住院进行治疗，方便医生根据患者的实际情况调整治疗方案。

骨盆骨折应该急诊抢救。骨盆骨折以创伤、高坠伤、骨盆骨折为主，以暴力、高能损伤为主，少数为老年骨折等低能量损伤。骨盆骨折在全世界范围内都是很难处理的，因为骨盆骨折在所有骨科疾病中都是死亡率最高的，尤其是在高能量损伤中，并发症更多。骨折后多数出现休克，需要进行抗休克、补液、输血等治疗，其中开放性复位、微创闭合复位是骨折的主要手术方式。

多数病例骨盆骨折并不影响生育，但若骨盆骨折伤及生殖腺或生殖器官，影响生育的可能性很大。一般来说，在正常分娩过程中，一般不存在任何问题，但当出现骨盆骨折后就很容易造成严重并发症。对女性而言，若破坏至骨性产道，这类案件还可能对生育造成某些影响。如果出现这种情况，必要的时候做剖腹产手术。此外，患者应该保持良好心态，积极配合医生。

骨盆骨折应尽量减少活动，避免造成二次损伤。骨盆骨折应根据病情轻重给予相应的护理，比如骨盆边缘性骨折，只要安静躺在床上就能痊愈。骨盆单环骨折要进行固定，并结合活血化瘀消肿止痛。骨盆双环骨折，可采用手法复位、术后固定、骨牵引等方法。如果没有活动性出血就可以进行保守治疗，如果骨折严重并发大出血则要尽快治疗，防止严重并发症的出现。

骨盆骨折应按损伤机制及骨折的种类来进行治疗。伤害机制一般由三方暴力组成：前、后、侧方、垂直剪切。骨盆骨折应根据骨折的类型、血液动力学的稳定性来进行治疗。骨盆骨折有可能会发生血液动力学不稳定的情况，治疗要优先考虑生命安全，等生命体征稳定了，才能够进行骨盆骨折的治疗。通常要进行输氧、补液、抗休克等治疗。

骨盆骨折分型较多，但现在使用最多的分型有两个。一为tile分型、二为Young式分型。tile分型，主要为在以后治疗时选择，在这一分型当中又可以分为三种类型，一个是侧压型，另一种为底压型，第三种为混合型。则Young式分型在创伤急救这一方面居多，这两者都是根据了病人当时的情况来进行分类的，所以也就能够更加准确地对患者进行相应的救治。Young式分型其有4种，其一，侧方挤压伤，一是来回挤压伤，也有垂直暴力的，也存在混合性破坏。这四种不同程度都有其各自的特点。那个tile分型其主要有3类，一种是最轻巧的那种，按由轻至重分3类，最轻，称之为A型，A型是指没有骨盆环稳定参与。另两个就是很重型。B型之损害是指其累及骨盆环之稳定，但这是侧方部位。如果有这种情况的话，就会出现骨盆的骨折，这个时候就要进行截肢手术了，这样对患者来说非常危险，而且还会造成一定程度的身体伤害。那种C型破坏，其危害最大。是一种与骨盆垂直不稳有关的伤害。这两种损伤都属于比较大的伤害类型，在临床上对于患者来说非常的重要。然后按照其损伤类型，在晚期处理时，应采用不同处理方法。