问题分析:对于非肌层浸润的膀胱肿瘤的患者,术后的膀胱灌注化疗是重要的治疗手段之一,不同的临床诊疗指南所推荐的药物大致相同。对于低危的肿瘤患者,指的是低级别的、单发的、非肌层浸润的尿路上皮癌患者,推荐的灌注药物有丝裂霉素、吡柔比星、表柔比星、吉西他滨等。而对于高危的肿瘤,例如高级别、多发的尿路上皮癌患者,卡介苗得到了不同指南的共同推荐。但使用以上的药物在灌注后都会出现相应的不良反应,患者在进行灌注的同时能否耐受也是选择用药的一个重要方面。此外膀胱灌注用的卡介苗目前在国内产量较小,价格较高,也是在临床用药中面临的一个问题。