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胺碘酮用于哪种心律失常

胺碘酮用于哪种心律失常
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物,它具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞剂,且具轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药的性质。它作为一种广谱的抗心律失常药物,应用在各种室上性和室性的快速心律失常。如室上性心动过速、室性早搏、心房扑动、心房颤动、预激综合征以及急性心肌梗死后而引起的室性心律失常,以及室性心动过速等。

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胺碘酮用于哪种心律失常
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
胺碘酮属Ⅲ类抗心律失常药物,作为广谱抗心律失常药物用于多种室上性及室性快速心律失常。例如室上性心动过速(室速),室性早搏(室早搏),心房扑动(房颤),预激综合征(预激综合征)及急性心肌梗死(AMI)后并导致室性心律失常和室性心动过速。胺碘酮特点是有轻度非竞争性α和β肾上腺素受体阻滞作用,并具有轻度I,IV类抗心律失常药物的特性,需遵医嘱严格使用。
急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是哪种
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室性心律失常是急性前壁心肌梗死的主要表现形式,包括室性早搏、室性心动过速、室性心动过速。主要原因是心肌坏死、心室重塑、心室扩张。大部分病例在24小时以内或在1-2周后开始。室速、室颤是导致急性前壁心肌梗塞的主要原因。如果偶尔出现室早,则不会对血液动力学产生影响,通常不需要进行治疗,但是在频发、多源性或舒张期出现室速或室颤时,需要使用利多卡因、胺碘酮等药物。
哪种心律失常常见于器质性心脏病
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
器质性心脏病是常见的各种心律不齐。室性心律失常、房性早搏、房室传导阻滞、室速、房颤、房扑等疾病都是比较常见的器质性心脏病。器质性心脏病是指功能的心脏变化,有些患者由于睡眠不足、神经官能症、神经衰弱等因素导致心慌、气短,如果心脏没有异常,那就是功能性的病变。还有心慌气短的症状,如果是有心脏方面的问题,那就是器质性的。
哪种心律失常可导致猝死
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
有些恶性的心律失常可导致猝死。最常见的是室颤,主要是在器质性心脏病发展到晚期,比如肥胖性心肌病、冠心病、病毒性心肌炎等。病人会出现心脏性休克、晕厥等情况,如果不能得到有效的救治,可能会导致心脏骤停;也可能是室性心跳过速,这会导致室颤和心跳骤停;此外,还会出现严重的房室传导障碍,这是因为心率慢而造成的血液循环不畅所致的突然死亡。
哪种心律失常容易血压低
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般心动过速极快的心律失常容易引起血压低,最常见的是阵发性室上性心动过速或快速房扑等。引起血压低的心律失常主要就是,快速心房颤动,阵发性室性心动过速,心率非常快的时候,尤其是心率超过二百次每分以上,再就是像室性心动过速,另外心率比较慢的比如高度房室传导阻滞,这种情况也会引起血压低。上述患者都需要尽快治疗,以改善不适症状。
哪种心律失常最危险
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室颤这种心律失常通常最危险。心律失常中以室颤风险最大,心室颤动是室颤的简称,是诱发心脏骤停猝死最常见的原因之一。室颤是一种临床症状,也可以说是一组疾病的名称,其发生机制比较复杂。是持续快速匀速地分发激动,每分钟超过240次者叫心室扑动,如果心室发放激动得非常快,非常无规律的话,这就是心室颤动,室颤频率可达250~600次/分。临床上发生室颤后患者一般会表现为心悸气短,胸闷胸痛,呼吸困难等症状,严重者还会出现心跳停止,甚至死亡。
硝苯地平可用于治疗心律失常吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,硝苯地平不能用于治疗心律失常,具体内容如下:硝苯地平的主要功效就是降血压,高血压可以在医生的指导下使用硝苯地平,能有效控制血压,短期的硝苯地平能在一定的范围内减轻心肌梗死,但不能有效的控制心脏的跳动,所以,硝苯地平不能用于治疗心律失常。如果出现了严重的心律失常,可以采取钠通道阻断药,以免对身体造成严重的不良影响。
心律失常的症状是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心律失常的症状是心悸,胸闷,眩晕,低血压,多汗等。一般人所说的心率失常是指心脏搏动频率和节律发生异常而引起心律紊乱的一种病症。其主要表现心率失常性质,种类而定、心功能及其在血液动力学中的作用范围等。一般来说,一般人的心跳频率在正常范围内,但是一旦超过了一定数值就会发生心律失常。在临床中患者多见轻度窦性心动过缓、窦性心律不齐等,也有偶尔出现房性期前收缩,曾经的房室传导阻滞等,对于血液动力学几乎没有什么影响,故亦无显著临床表现。较严重心率失常,如病窦综合征等,迅速心房颤动,阵发性室上性心动过速等,持续性室性心动过速等,这都是较严重心率失常的表现,会导致心悸,胸闷,眩晕,低血压,多汗等症状、严重者可有晕厥发生,阿-斯综合症甚至会导致猝死。
心律失常多久能治愈
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
要治疗好的心律不齐需要多长时间,是一个很困难的问题。由于治疗的方式和药物的不同,患者的恢复情况也不尽相同。比如发烧导致的心动过速,可以服用退烧的药。如果是由于甲状腺机能下降导致的心律缓慢,那么可以通过服用甲状腺激素来恢复心率。通常持续两个星期,其它因素导致的心律不齐,比如冠状动脉粥样硬化,心肌炎比较缓慢。病情严重,需要及时前往医院进行治疗。
心律失常可以怀孕吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心律失常一般不建议怀孕。如果出现心律不齐,那么孕妇在妊娠之前应该进行全身检查,在医师的建议下进行检查,通常情况下都能受孕。要做好孕期的体检,看看自己的体质是不是合适的,要注意调理。不是特别严重的情况下,女性怀孕并不会造成太大的影响,但女性在出现明显的不适时,一定要先找到原因,将其调整到合适的程度,然后才能进行妊娠。至于是否适合妊娠取决于患者的情况是否平稳,如果情况已经平稳,那么在妊娠后期由于心脏负荷增加,很有可能会导致心律不齐,到了妊娠后期更有可能发生危险。当然,要看个人的情况,不能一概而论,要看个人的情况。
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