骨盆骨折如何固定

车祸造成的骨盆断裂，康复的时间长短根据患者的受伤程度、患者的年纪、体质、以及积极的配合治疗的程度等综合决定的。具体分析如下：车祸骨盆骨折一般都是三个月后就能痊愈的，至于三个月后是不是彻底的骨折痊愈，还要看患者的检查结果，这可能会影响到患者的骨折愈合。以上的因素都会决定着患者车祸骨盆骨折后，恢复所需要的时间。

骨盆骨折多久能翻身，需要根据实际情况来判断。骨盆骨折的康复受年龄、健康状况、骨折类型、骨折部位血供、周围软组织条件、治疗方法等诸多方面的影响。骨盆骨折一般要卧床2-3个月左右，1个月内尽量避免剧烈运动，轻度卧床一个多月后才能进行翻身。多摄入维他命丰富的食品，适当吃新鲜的蔬菜和瓜果。多摄入富含钙和蛋白的食品。

对骨盆骨折病人的搬运原则应尽量避免二次损伤的发生，而搬运时间也应尽可能短。通常需要3人或4人同时搬运，使患者处于水平位即可。骨盆骨折的患者需积极治疗，因其自身骨盆骨折出血较多，因疼痛或失血量大等问题易发生休克，因此，应积极建立静脉通道以防因流血过多而休克，去正规医院拍一张普通x线光片、ct局部完全能清楚诊断。依据骨盆骨折是否存在错位，决定积极治疗方案是完全可行，部位较好可选择保守治疗，对错位骨盆骨折需积极行切开复位及内固定手术。

骨盆骨折是不能坐的。对于损伤较轻、移位不明显的骨盆骨折，一般采用保守疗法，而损伤较大或移位明显的骨盆骨折则采用外科治疗。由于骨盆血运丰富，松质骨丰富，骨折愈合比较快，3-4个星期后就可以坐起，但是不能用轮椅或者四处搬运，因为搬运时会引起骨折的错位。骨盆治疗是一种非常严格的抢救流程，要有专门的技术人员指导治疗和康复。

骨盆骨折发生后，应积极改进检查，清楚损伤具体范围，如有手术指征，需积极手术，术后需主动做肢体肌肉等长收缩功能练习。骨盆骨折康复锻炼可以预防静脉血栓，降低肌肉萎缩范围。对于严重的骨盆骨折患者还应该及时对其进行髋关节和膝关节训练。还应适当锻炼腰背部肌肉功能，例如三点支撑法，五点支撑法和燕子飞等方法。要避免剧烈的运动，饮食以清淡的为主。

骨盆骨折术后的功能锻炼有大腿肌肉的训练、抬腿训练等。骨盆骨折术后的功能锻炼要注意以下几点：1、第一阶段：手术后2-3个星期，主要进行踝泵功能及大腿肌肉的等长训练，主要是防止血液凝块和肌肉萎缩。2、第二阶段：在手术后4~6个星期内，做轻微的髋部运动和抬腿训练，以提高关节的功能。3、第三阶段：在手术后2个月内进行负重、平衡锻炼，以防止骨质疏松、锻炼步行。

一般情况下，骨盆骨折外固定架手术治疗是针对骨盆骨折，维持骨折端的稳定性而进行的手术治疗。患者可以进行硬膜外麻醉或者是全麻状态下进行手术。开始手术前，先将骨盆进行外固定架固定，以免术中骨折断端错位加重骨折损伤，切开后膜之前仔细检查腹腔，确定没有内脏损伤后可考虑行经股动脉插管，腹主动脉使用断流术，阻断盆腔血液供应，然后切开后腹膜寻找出血原因，给予血管修复。

骨盆骨折一般都需要住院观察。骨盆骨折不管大小都有可能导致血管破裂出血，甚至出现出血性休克。骨盆骨折需要住院观察，必要的时候需要输血，如果骨盆骨折比较严重，需要去监护室监测治疗。患者可在医生指导下使用内固定术、外固定术等方式帮助改善症状。平时注意卧床休息，减少对身体的刺激，保持饮食清淡，可促进身体恢复。

骨盆骨折应该急诊抢救。骨盆骨折以创伤、高坠伤、骨盆骨折为主，以暴力、高能损伤为主，少数为老年骨折等低能量损伤。骨盆骨折在全世界范围内都是很难处理的，因为骨盆骨折在所有骨科疾病中都是死亡率最高的，尤其是在高能量损伤中，并发症更多。骨折后多数出现休克，需要进行抗休克、补液、输血等治疗，其中开放性复位、微创闭合复位是骨折的主要手术方式。

骨盆骨折分型较多，但现在使用最多的分型有两个。一为tile分型、二为Young式分型。tile分型，主要为在以后治疗时选择，在这一分型当中又可以分为三种类型，一个是侧压型，另一种为底压型，第三种为混合型。则Young式分型在创伤急救这一方面居多，这两者都是根据了病人当时的情况来进行分类的，所以也就能够更加准确地对患者进行相应的救治。Young式分型其有4种，其一，侧方挤压伤，一是来回挤压伤，也有垂直暴力的，也存在混合性破坏。这四种不同程度都有其各自的特点。那个tile分型其主要有3类，一种是最轻巧的那种，按由轻至重分3类，最轻，称之为A型，A型是指没有骨盆环稳定参与。另两个就是很重型。B型之损害是指其累及骨盆环之稳定，但这是侧方部位。如果有这种情况的话，就会出现骨盆的骨折，这个时候就要进行截肢手术了，这样对患者来说非常危险，而且还会造成一定程度的身体伤害。那种C型破坏，其危害最大。是一种与骨盆垂直不稳有关的伤害。这两种损伤都属于比较大的伤害类型，在临床上对于患者来说非常的重要。然后按照其损伤类型，在晚期处理时，应采用不同处理方法。