问题分析:第12椎压缩性骨折是否需要做手术,决定于以下3个方面的因素:第1,是否伴有硬膜囊和神经的损伤。对于伴有硬膜囊可及神经根损伤的患者必须采取手术治疗,以解除神经的压迫,否则将会留下严重的后遗症。第2,椎体压缩的程度。对于椎体高度压缩超过三分之一的患者最好采用手术治疗,进行保守治疗无法完全恢复椎体的高度,会留下椎后凸畸形的并发症,这可能会导致患者晚年出现严重的腰背部疼痛。第3,患者是否能够耐受长期卧床,虽然没有神经损伤的患者也可采用卧床休养的方式予以恢复,但长期的卧床将会给老年患者带来诸多的并发症。因此如果患者难以耐受长期卧床,对于60岁以上的老年患者来说,可以采用微创椎体成形术,术后患者第2天即可下床活动,避免长期卧床带来的一系列并发症。