问题分析:脑梗死是颅内血管闭塞引起的,大部分的脑梗死患者不会出现后脑勺疼,但是一些少见的病因可能会导致出现后枕部疼痛,如动脉夹层。常见的夹层有椎动脉夹层和颈动脉夹层,夹层撕裂或者导致血管闭塞,可能会引起血管表面的痛觉纤维收受累,以及颈交感神经链受累,临床表现为后枕部疼痛、霍纳氏征、脑梗死的临床症状体征这三联征,对夹层诊断很有帮助。