首页 > 外科 > 骨科 > 详情页

l1腰椎压缩性骨折一定要手术吗

l1腰椎压缩性骨折一定要手术吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:腰1椎体压缩骨折或并不一定需要进行手术治疗。如果腰1椎体压缩骨折椎体变扁的不厉害,没有超过椎体高度的二分之一,并且腰椎的神经没有受到压迫,没有出现神经症状,是可以采取保守治疗的。患者需要严格卧床休息,避免坐起或下床活动,腰背部可以垫软枕,可以使脊柱过伸,有利于骨折处的复位,并应定时翻身,进行双下肢功能锻炼,预防褥疮及下肢深静脉血栓等并发症。骨折处可以外敷膏药消肿止痛,患者也可以口服活血化瘀、消肿止痛、接骨续筋的中成药,如活血止痛胶囊、接骨丸等。如果腰1椎体压缩得比较厉害,超过了椎体的二分之一,还是建议进行手术治疗,以尽可能的恢复腰椎正常的生理曲度,减少后期出现慢性腰痛的可能。

展开全部
相关推荐
l1腰椎压缩性骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说,l1腰椎压缩性骨折怎么办,需要根据实际情况进行判断。如果出现l1腰椎压缩性骨折。患者首先应该前往医院就诊,在医生的指导下完善x片检查初步判断压缩的程度,然后在医生的指导下一步完善局部的CT及三维重建,了解椎管有无明显的狭窄,是否属于爆裂型骨折。如果症状轻微,可以选择保守治疗,可以通常适当休息、合理运动的方式进行处理,通常可以有效缓解症状。如果是严重的爆裂型骨折一般来说需要考虑手术复位及内固定治疗。
第4腰椎压缩性骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下,第4腰椎压缩性骨折可以通过手术治疗。第4腰椎压缩性骨折多数是由于高处坠落伤、直接外力所致。患者应该及时到医院去就诊,经过拍摄相关的腰椎X光片、CT片、核磁共振片等,明确骨折的程度及移位情况。如果患者自觉局部疼痛明显,活动受限,而且双下肢出现了放射性疼痛,要考虑进行手术治疗,给予切开复位、减压、植骨融合术等。如果病人疼痛轻微,活动尚可,可以考虑保守治疗,可卧床休息,局部制动,然后外敷活血药物,定期复查X光片就可以。
轻微腰椎压缩性骨折
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
轻度压缩性骨折通常见于、中年老年、老年人,尤以并发骨质疏松为甚。如果是单一椎体,椎体被挤压高度,不到三分之一,即椎体高,丧失了这一高度,未能实现,原来的椎体高度的三分之一,无明显此根性痛,神经根受压那疼痛,可以进行保守治疗。多休息,做理疗,贴膏药,同时处理骨质疏松。如果椎体高,受压椎体高度,达到了三分之一以上了,那么,手术是必要的,手术分为此微创椎体成形术,以及切开复位后再钉棒固定。
轻微腰椎压缩性骨折多久能好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
轻微腰椎压缩性骨折六周左右能好。轻度的腰椎压缩性骨折,一般要6个星期才能完全康复。虽然腰椎的轻度压缩不会引起脊柱位置的高度变化,也不会对脊柱的稳定性造成一定的影响,而且腰椎部位的松质骨数量多,血液循环好,恢复的速度也会更快。所以要等一个半月左右,当骨折处出现了明显的骨痂,可以支撑起身体的重量之后,就可以慢慢的开始工作和生活了。
腰椎压缩性骨折多久可以正常活动
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎压缩性骨折第二日或者2-3个月可以正常活动。如果是骨质疏松症引起腰椎压缩性骨折,则可以通过微创脊柱成形手术进行治疗,患者第二日即可恢复正常走路。对因意外事故或高空跌落受伤所致的腰椎间盘塌陷,可以通过钉棒系统内固定进行外科治疗,大部分病人至少要2-3个月才能完全恢复,应该逐步进行运动,并在受伤后1年之内不要从事任何的体力工作。
腰椎压缩性骨折多久能好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎压缩性骨折三个月能好。腰椎压缩性骨折,如果采用保守疗法,一般3个月内必须卧床休息,3个月后即可痊愈。但因为压缩性骨折本身就伴随着椎体高度的丧失,因此,在恢复后应尽量避免弯腰负重,例如不能弯腰、不能搬运沉重的物品,不能弯腰干家务活,也不能长期坐在办公桌上。由于这种运动会增加腰椎的负担,很容易引起陈伤的反复发作,引起腰背部筋膜炎、慢性腰肌劳损。
腰椎压缩性骨折护理是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
对于腰椎骨折以后,无论是手术还是保守治疗,治疗以后大部分病人都是需要严格卧床休息饱的,因为只有严格卧床休息,才有利于骨折的愈合,下地活动太早,影响骨折愈合,甚至会加重骨折的压缩,不利于骨折的恢复。对腰椎压缩性骨折病人的护理,需要定期翻身,因为长时间的卧床不翻身,容易引起褥疮的发生,但是翻身的时候要注意整个身体一起翻,不能扭曲身体,这样也会加重骨折压缩,不利于骨折的恢复。
腰椎压缩性骨折可以趴着吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎压缩性骨折能不能仰卧,要看医生的病情。腰椎压缩是导致脊柱压缩性骨折的原因之一。因此,脊椎骨折患者仰卧时,脊椎前缘会受到牵引,使脊柱的高度得以复原,因此脊柱压缩性骨折患者可以仰卧,这样有利于脊椎的复位。腰椎压缩性骨折患者应坚持卧床,避免过早下床运动,以利于骨折的迅速康复。过早的下床运动,会导致脊椎受压,从而导致患者病情恶化,导致患者出现疼痛,影响到患者的恢复。在此过程中,要注意锻炼自己的关节和肌肉,避免关节的僵直和肌肉的收缩,为以后的行走作好充分的准备。
腰椎压缩性骨折什么情况保守治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。
腰椎压缩性骨折手术后
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。
常见科室