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老年人嘴歪是什么原因造成的

老年人嘴歪是什么原因造成的
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：老年人嘴歪常见两种原因：一是脑血管病，其中最常见的是脑梗死，病人可以出现口角歪斜，另外还可以出现一侧肢体麻木无力、言语不清等表现；脑梗死引起的嘴歪一般没有闭眼无力，皱眉不受影响。另外一种情况就是面神经炎，也叫“吊线风”，可以出现嘴歪，但另有同侧闭目无力、额纹变浅，而没有肢体麻木无力及言语不清等表现。仔细观察是可以区分的，当然要明确可以做颅脑磁共振，脑梗死可以马上诊断出来的。

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可能是患有面神经麻痹，中医属于中风的中经络，找个中医看看，根据中医辨证，及时服用中药治疗，配以针灸按摩理疗康复锻炼等，适当运动锻炼，防寒保暖预防风寒，必须坚持治疗，康复锻炼，饮食宜清淡易消化为主，少吃肥肉油腻辛辣刺激性的食物。
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一般情况下，脸肿嘴歪多考虑由面瘫引起。面瘫除了嘴角歪斜之外，还有头痛、头晕、眩晕、肢体无力、言语障碍等表现。此外，患者的脸肿口斜也有很大的几率是因为颌面部感染导致的，比如一侧的眶下间隙感染，会导致患者的脸颊高度肿胀，如果是因为肿胀的缘故，可以将嘴角推到健侧，患者还需要积极配合医生进行治疗，有助于病情的恢复。
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中风后嘴歪由于脑血管病引起的中枢性的面神经麻痹或者叫面神经瘫痪引起。其发病的主要危险因素有高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症，还与吸烟、肥胖等有关。这种面神经瘫痪主要表现是嘴歪向健侧，有言语的障碍、肢体运动的障碍等表现。
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中风嘴歪主要由于上运动神经元受损所致，其中面神经与上行通路过程中，任何部位受损均可引起中枢性面瘫。嘴歪属中风后遗症中运动功能障碍。在治疗上可以给予抗病毒，激素减轻神经水肿，营养神经治疗。
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是考虑面瘫的情况的。面瘫一般是分为中枢性面瘫及周围性面瘫的，主要是结合有无患侧额纹变浅的情况的及头颅CT看看怎么样的。周围性面瘫一般是急性期考虑抗病毒，营养神经及激素治疗的。一周后加用针灸治疗的看看怎么样的再说。
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