问题分析:原发性高血压的药物治疗首先要结合患者的情况,以及是否有合并症来进行选择。如果患者没有合并冠心病,糖尿病,心力衰竭等情况,可以首选钙离子拮抗剂,如硝苯地平控释片,如果使用一种药物降不下来,可以联合ACEI或ARB类药物,如依那普利或缬沙坦。如果患者合并冠心病,而且心率偏快,可以联合β受体阻滞剂进行治疗,如酒石酸美托洛尔;如果选用两种降压药血压仍然降不下来,可以联合使用利尿剂,如氢氯噻嗪片,这五类药物都是治疗高血压的一线用药。