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强直性脊柱炎会被误诊吗

强直性脊柱炎会被误诊吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
纪泉 主任医师 外科
三级甲等 北京医院

问题分析:患有强直性脊柱炎会被误诊。因为强直性脊柱炎是一个异质性疾病,有的病人临床表现比较典型,比如有双侧骶髂关节炎,有B27(+),有腰背疼痛和血炎性指标升高,这个诊断不会误诊。但有的病人病情比较轻,仅有臀部疼痛或仅有单侧的骶髂关节炎,做B27又是(-),但是仍然不能够排除强直性脊柱炎。在疾病萌芽阶段,症状表现不典型,病人不就诊或就诊了达不到诊断标准,就被诊断为未分化脊柱关节炎,病情进一步发展就是强直性脊柱炎,因此误诊率是存在的,资料显示从发病到确诊一般需要10年左右时间。期间很多病人就被误诊为腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰疼病等来进行治疗。

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背部僵硬是强直性脊柱炎吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
背部僵硬不一定是强直性脊柱炎,可能是其他疾病:1.肌肉劳损:患者长时间保持固定姿势工作或者运动过量,导致肌肉劳损,会有背部僵硬的表现,患者卧床休息、热敷、按摩,能够使临床症状得到缓解。2.强直性脊柱炎:患者患有强直性脊柱炎,会有典型的背部僵硬、脊柱活动受限,并且伴有持续的疼痛症状。3.胸椎或腰椎骨折:患者胸椎或腰椎骨折,会有背部肌肉反射性痉挛,引起背部僵硬,拍摄X光片可以证实诊断。
脊柱炎和强直性脊柱炎区别有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。脊柱炎应统称为脊柱炎症,其中包括强制性脊柱炎,脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病,病因不明,认为与遗传,周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病,如自身免疫反应性疾病,其中最常见的就是类风湿关节炎等,也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,是自身免疫性疾病。
强直性脊柱炎的护理方式有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
强直性脊柱炎可通过定期复查、坚持康复训练等方面来护理。强直性脊柱炎是一种损害脊髓的疾病,它会引起脊椎的后凸,从而引起驼背。要注意不要在日常生活中保持脊柱前屈的姿势,长期伏案工作,睡高的枕头,睡柔软的床垫,都会导致脊柱后弯。除了药物治疗之外,还可以进行一些正规的功能锻炼,如平板支撑,增强核心肌力,髋桥、飞燕等,要注意养成良好的生活习惯,长期进行功能锻炼,配合药物,才能预防脊柱畸形。
强直性脊柱炎的患者能生孩子吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
通常来说,强直性脊柱炎的患者能生孩子,具体分析如下:强直性脊柱炎的病人可以生育,这意味着无论男女都可以生育。只有在脊柱还没有僵硬,骶髂关节还没有完全融合,臀部还没有被破坏的情况下,才能怀孕。难产可以通过剖宫产来解决,因为在分娩后发生的骶髂关节炎融合。强直性脊柱炎对生育没有影响,但是在备孕期间最好不要吃药。如果有强直性脊膜炎,最好不要使用沙利度胺。
强直性脊柱炎的症状?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病,随着疾病的发展,疼痛会逐渐上升,影响到胸椎和颈椎。强直性脊柱炎是一种典型的症状,病人在晚上会因为背痛而醒来,经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现,比如急性前葡萄膜炎,或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。
强直性脊柱炎可以生孩子吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
强直性脊柱炎的患者在病情稳定后可以生育,但是需要停服一些药物,具体情况如下:1、男性强直性脊柱炎时,女性怀孕前应停止服用柳氮磺吡啶等药物,药物对精子有一定的杀伤作用,需要停服3-6个月。2、如果是强直性脊柱炎的女性,也需要停药,比如甲氨蝶呤、来氟米特等,停药6个月以上。强直性脊柱炎患者只要按照以上要求进行控制,一般不会影响到孩子。另外还要坚持服药,保持病情稳定,定期检查血常规、肝肾功能以及备孕相关信息,在产科医生和风湿免疫科医生的监督下怀孕。
强直性脊柱炎怎么确诊?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
强直性脊柱炎通过问诊病史,观察临床症状和辅助检查确诊。1、问诊病史,如父母、祖父母、外祖父母中有强直性脊柱炎,应高度重视。2、临床症状:以腰背部僵硬、疼痛、活动受限、交替性臀腿痛、髋膝关节疼痛、肿胀、活动受限等。3、辅助检查:B27检查、骶髂关节磁共振、CT检查等。强直性脊柱炎要注意休息和保暖,避免剧烈活动。
强直性脊柱炎的症状
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
早期可以有低热、盗汗、纳差、乏力、消瘦等症状,典型的症状是腰背部的疼痛不适,疼痛位于骶髂关节处或者臀部,逐渐加重,并影响腰部活动,伴僵直感。其特点是多夜间出现、伴有翻身困难。
强直性脊柱炎的治疗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
强直性脊柱炎自身免疫性疾病,发病原因并不十分明确,可能和遗传背景、生活环境、病毒细菌感染等因素相关。稳定后要注意适当运动,对于这个病来讲,运动也是一种治疗,可以游泳、瑜伽、慢跑等。
强直性脊柱炎最佳治疗方法
王伟医师
儿科河北省霸州市医院二级甲等
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强直性脊柱炎的好发人群是哪个年龄段?
张清伦副主任医师
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你好.强直性脊柱炎一般先侵犯骶髂关节.然后沿脊柱逐渐向上发展.而累及腰椎.胸椎.甚至颈椎.强直性脊柱炎在没有变形之前是完全可以治愈的.如果变形就只能控制不发展.治疗;提高免疫系统和滋补肝肾着手全面调理.配合调和脾胃.去风通络.活血散寒.消肿止痛.没有任何副作用.经济实惠.治疗用中医三步疗法.不要用西
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