问题分析:胸闷气短和胸痛,很有可能是冠心病,但也可能是其它疾病导致的。如果患者有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟和早发的冠心病家族史等冠状动脉粥样硬化的危险因素,首先要排除的就是冠心病。应当到心内科门诊做进一步评估,必要时做冠状动脉造影检查予以确诊。除此之外,肺部疾病如肺部感染、气胸、肺部肿瘤以及肺血管疾病如肺栓塞、肺动脉高压等,也可以导致胸闷气短和胸痛症状。