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高钾血症对心肌有何影响

高钾血症对心肌有何影响
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潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：高钾血症对于心肌细胞的影响是先兴奋后抑制。高钾血症的早期对心脏是起到兴奋作用的。心肌的敏感性增强，各种快速心律失常也会增加。随着血液中钾离子浓度进一步升高，心肌细胞的兴奋性反而会逐渐降低。高钾血症减慢了心脏传导，出现缓慢性心律失常和传导阻滞。不仅如此，高钾血症造成了心肌收缩力下降，患者会出现心衰症状。如不及时纠正高钾血症，将会出现室颤等恶性心律失常，导致心源性猝死。

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高钾血症的表现
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
高钾血症的表现心脏表现心电图检查结果提示基底较窄和高尖T波，临床可能表现为心率减慢、室性早搏、房室传导阻滞，严重者可能于舒张期出现心脏骤停，神经-肌肉复极表现，如四肢无力的弛缓性瘫痪、腱反射消失、动作迟缓或嗜睡等中枢神经系统表现，原发病表现，针对病因，一般表现相应的症状，如原发酸中毒的，表现酸中毒症状。
高钾血症要做哪些检查
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
常用血化验指标，常用尿化验指标，肾功能检查，心电图检查对高钾血症的诊断有一定帮助。高钾血症几乎各种心律失常皆可发生，主要表现为窦性心动过缓、传导阻滞和异位心律失常，如心室期前收缩和心室颤动。
高钾血症最早表现是什么
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
高钾血症患者的最早表现如下：心脏表现：患者的心电图检查结果一般提示基底较窄和高尖T波，临床可能表现为心率减慢、室性早搏、房室传导阻滞，严重者可能于舒张期出现心脏骤停；神经-肌肉复极表现：如四肢无力的弛缓性瘫痪、腱反射消失、动作迟缓或嗜睡等中枢神经系统表现；原发病表现：针对病因，患者一般表现相应的症状，如原发酸中毒的患者，表现酸中毒症状。
高钾血症做什么检查
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
常用血化验，常用尿化验，肾功能，比较典型的就是心电图检查，心电图检查对高钾血症的诊断有一定帮助。因为懂得的人都比较清楚对于高钾血症几乎各种心律失常皆可发生，最主要表现为窦性心动过缓、以至于传导阻滞和异位心律失常，如心室期前收缩和心室颤动。
什么是高钾血症
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
高钾血症指血清钾含量大于5.5mmol/L。钾的摄入增多及肾功能不全、肾小管酸中毒等疾病引起的钾排出减少，均可导致高钾血症。人体钾离子多存在于细胞内，存在于细胞外的钾离子较少，如钾离子大量释出细胞，将导致细胞外钾离子含量升高，即血清钾升高，可造成转移性高钾血症。
什么是高钾血症
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
高钾血症是当人体的血钾浓度超过5.5毫摩尔每升时即可以称之为高钾血症，当血钾的浓度大于7.0毫摩尔每升时则为严重的高钾血症并且常常危及生命，高钾血症的发病病因多见于肾脏排钾的减少有关，并且与摄入含钾的药物过多也有相关性，往往是严重的肾脏疾病和其他的慢性疾病所导致，另外，对于洋地黄类药物中毒也是引起高钾的一个主要原因。
怎样治疗高钾血症
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
高钾血症治疗上需低钾饮食，停用有保钾作用的药物。严重高钾血症需紧急处理，首先静脉使用葡萄糖酸钙，拮抗高钾对心脏的影响；其次静脉使用高渗葡萄糖和胰岛素，促进钾离子向细胞内转移。
高钾血症补钾治疗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
由于高血钾通常不会引起突然的心脏骤停，因此应及早发现并及时治疗。如果出现高钾血症的原因，一定要提高警惕，经常做心电图检查。如果出现高血钾症状，应及早诊断，血钾测定常显示血钾增高。首先是控制高血钾的病因和治疗原发性血钾。一旦发现高血钾，应立即停止补钾，积极采取急救措施保护心脏，防止钾的毒性作用，促进钾向细胞内转移，排除体内过量钾。
高钾血症对心肌的影响
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
高钾血症是指血清中的离子钾浓度高于5.5mmol/L。钾摄入过多、排出减少、分布异常，会导致血清中的离子钾浓度异常升高，引发高钾血症。高钾血症确实会影响心肌。第一，影响心肌兴奋性，使心肌兴奋性降低，传导不良，甚至出现传导阻滞。第二，心脏收缩功能受到影响，高钾血症会导致心肌收缩力下降，血压下降，心室颤动可能是心脏停跳。第三，会影响心肌的自律性，降低窦房结简单传导的自律性，增加室性心率的可能。
高钾血症多喝水排尿管用吗
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
高钾血症的患者如果血钾过高，很容易引起心脏骤停，出现死亡等症状，多喝水对排尿管用，可以通过静脉补充液体，降钾药物治疗疾病的，多注意休息，避免劳累，饮食要控制，少吃含钾的食物的。
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