问题分析:胃癌淋巴转移是胃癌的主要途径,早期的胃癌就可以发生淋巴转移,出现胃周围淋巴结肿大,这些肿大的淋巴结可以通过彩超、ct或核磁共振检查就能被发现,不需要做手术来明确。目前临床发现有的胃癌淋巴转移不是由近到远逐渐转移的,是呈跳跃式的,就是直接发生远处淋巴结肿大。如果病人的淋巴结肿大达到16个以上、或出现锁骨上淋巴结肿大的已经是中晚期。