怎么判断胆管瘤是良性还是恶性

问题分析：你好，医生说了是良性的，肯定做病理检查的。没做的话确定不了是良性的还是恶性的。意见建议：这种情况必须手术了，平时吃点豆腐渣，薏米，芥菜，油菜，鲤鱼泥鳅等物品对病情有好处。祝老人早日康复！

胆管癌的出现黄疸是正常的现象，若严重的黄疸，不能够耐受麻醉和外科手术，可以采用微创介入的方法对胆管进行疏通。最常引起黄疸的是由于胆管的堵塞，胆汁不能正常通过肠道导致，常见于胆管下端的肿瘤，或者肝门部的胆管癌，这时首选是外科手术的切除。

您提供的资料不完整，我无法给出具体建议，请补充以下资料： 请上传增强CT及MRCP图片资料，以明确病灶具体位置、大小，以及与重要管道之关系。。需要结合上述检查结果综合判断。 是否可以手术治疗。 最好上传高分辨率、清晰度的图片资料。

临床胆管良性肿瘤相对比较少见，最常见的是胆管恶性肿瘤也就是胆管癌。无论是胆管的良性肿瘤还是恶性肿瘤，都有可能引起胆管炎以及梗阻性黄疸的临床症状，因此主要是根据辅助检查进一步判断胆管肿瘤的良恶性。最常做的辅助检查包括增强CT或核磁共振，以及肿瘤标志物等。

胆管瘤如果是良性的就不是癌症。瘤不一定就是癌症，瘤有良性的肿瘤，也有恶性的肿瘤，癌症通常指的是恶性肿瘤。皮下脂肪瘤是最常见的良性肿瘤，是由于皮下脂肪增生后所形成的包块。

胆管瘤不是胆管癌，会有腹痛、胆囊肿胀、胆囊疼痛等症状。必须做出明确的诊断。可以使用首选的b超检查。通常，需要对切除的组织进行早期手术和活检。病理检查可以直接看到细胞形态、结构、功能和正常细胞的差异，以判断病变程度。

患有肝内的胆管肿瘤，需要进行手术治疗，考虑到病人的年龄较大，身体的条件不能耐受手术治疗，可以应用化疗药物进行保守治疗，定期去医院进行复查，观察病情变化，预防加重等。

对于患有胆总管，但是因年纪大或是位置不好无法进行手术的话，如果不能手术，只能是通过药物化疗保守控制，并且在这期间也可以通过调整饮食来调理，平时不要吃不易消化的，要以流食为主。

良性胆管瘤的症状主要为黄疸、瘙痒、体重减轻、发热、腹部包块、食欲不振、恶心呕吐、乏力、二便异常、胆囊肿大、肝脏损害、胆道出血等。有些人还会伴有黄疸、发热、右上腹有包块等症状。

病情分析： 要看是那种性质的。意见建议：胆道肿瘤分为胆囊肿瘤和肝外胆道肿瘤两种。其中胆囊肿瘤为多见。胆囊癌多发生在50岁以上的中老年妇女，男性较少，女与男比约为34:1。主要临床表现为：为有长期慢性胆囊炎病史，当发生癌肿后病情突然恶化，右上腹持续性隐痛，食欲不振，恶心或伴呕吐，晚期可出现黄疸，且进行性加深，伴有发热、腹水等症状。您描述的患者症状很像是肝外胆管结石，口服药物不能治愈，只能施行手术或采用微创方法取出结石，使胆汁引流通畅。建议给患者做进一步检查，如做MRCP等以明确诊断。